疾病详情
患者头痛眩晕，提供心脏彩超片子，医生指出需要头颅CT片子，患者再次提供，医生分析片子并询问病灶大小和用药情况。患者女性56岁
医生建议
初步诊断为颅内异常，需要进一步检查以确定病灶大小和性质。暂时不建议手术，请注意休息，避免剧烈活动和压力，保持良好的饮食习惯。
江雪纯医生和患者的交流
患者
医生您好，最近我感到头痛和眩晕，想请您帮忙看一下我的头颅CT片子。
江雪纯医生住院医师
好的，麻烦您发送过来。
江雪纯医生住院医师
抱歉，收到的片子是心脏彩超，能否再次发送正确的头颅CT片子？
患者
对不起，医生。这里是头颅CT片子，麻烦您了。
江雪纯医生住院医师
根据您的头颅CT片子，显示有颅内异常，具体情况需要进一步检查。一般来说，如果病灶大于6mm，可能需要考虑手术治疗。
患者
医生，我的片子上有没有写明病灶的大小？我也在服用一些药物，会不会影响结果？
江雪纯医生住院医师
很抱歉，报告上没有明确标注病灶的大小。至于您正在服用的药物，可能会对结果产生一定影响。请告诉我您目前在服用哪些药物？
江雪纯医生住院医师
在等待进一步检查结果的同时，建议您注意休息，避免剧烈运动和精神压力。同时，保持良好的饮食习惯，多摄入富含维生素和矿物质的食物。
江雪纯医生的问诊记录
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江雪纯
住院医师
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太仓市中医医院 中医心内科