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小孩在倒地后出现右侧最下端肋骨凹陷，未见明显疼痛或红肿，担心是否为骨折，希望了解是否需要拍X光片和如何处理。
医生建议
根据症状和描述，肋骨骨折的可能性较小，但建议进行X光检查以排除可能性。同时，考虑到孩子的肋骨外翻和凹陷情况，可能与钙缺乏有关。建议去当地的生长发育儿科门诊就诊，了解孩子的具体情况，并在医生的指导下调整孩子的饮食和补钙方式，以促进健康的骨骼发育。
陈新新医生和患者的交流
患者
小孩昨天和餐桌椅一起前倾倒了，右侧最下端肋骨有凹陷，不哭，抚摸也不哭，请问会是骨折吗？
陈新新医生主治医师
一般来说，肋骨骨折会伴随剧烈疼痛，尤其是在触摸或按压时。从你描述的情况来看，孩子没有表现出明显的疼痛反应，因此骨折的可能性较小。
患者
今天早上我再次检查了孩子的肋骨，没有发现红肿现象。请问是否需要去医院进行进一步检查？如果需要，是否需要拍X光片？
陈新新医生主治医师
是的，建议拍摄胸部的正侧位片以排除肋骨骨折的可能性。同时，考虑到孩子的肋骨外翻和凹陷情况，可能与钙缺乏有关。
患者
拍X光片对小孩有辐射影响吗？如果不痛，骨折的可能性不大，但左右肋骨不一样是正常的吗？
陈新新医生主治医师
拍片确实存在辐射风险，但在必要时进行检查是可以接受的。至于左右肋骨不一样，这可能是生长发育的正常变异。然而，为了更好地了解孩子的具体情况，建议去当地的生长发育儿科门诊就诊。
患者
孩子平时有吃钙片，但吸收不太好，经常积食。请问这是否与肋骨发育畸形有关？
陈新新医生主治医师
是的，钙的吸收和利用对骨骼的健康发育至关重要。如果孩子的钙吸收不良，可能会导致骨骼发育异常。建议在医生的指导下调整孩子的饮食和补钙方式。
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擅长: 小儿普通外科（腹股沟斜疝、梅克尔憩室，肠息肉，梅克尔憩室，先天性巨结肠等），泌尿外科（小儿包茎，鞘膜积液、隐睾、肾积水、尿路感染、复杂性尿路畸形如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管息肉、下尿路瓣膜畸形等），急诊外科（腹部急症如急性阑尾炎、肠套叠、腹膜炎、肠梗阻等；阴囊急症如睾丸扭转、嵌顿疝、附睾炎等；软组织感染、小儿创伤如软组织挫裂伤等；小儿烧伤），整形外科（先天性畸形如先天性并指、多指畸形及附耳畸形等；创伤后疤痕修复；）体表外科（皮肤肿物表皮样囊肿及皮下肿瘤如血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤；新生儿先天消化道畸形（肠闭锁、肠狭窄，幽门狭窄）的诊治，及胎儿先天发育异常的产前咨询。
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陈新新
主治医师
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温州市妇女儿童医院 小儿外科