宝宝有明显双下巴，小时候有腭裂，是否会憋气？四五岁时能否用功能矫正器来纠正？长大后是否需要截骨手术？患者男性1岁4个月

根据CT扫描结果，宝宝可能存在小下颌畸形，需要进行专业的评估和制定个性化的治疗计划。早期干预可以有效改善症状和预防并发症。虽然笑起来下巴看起来正常，但这并不代表问题已经解决。手术风险可以通过选择合适的医院和医生来降低。