患者肝癌，肝静脉左支癌栓，多发肺转移

肝脏占位伴门脉左支癌栓可能，肺多发转移灶，患者担心CAR-T治疗后肿瘤迅速缩小可能引起血管破裂出血的风险。患者男性43岁

根据患者的病情，肝脏占位伴门脉左支癌栓和肺多发转移灶需要关注。进行CAR-T治疗时，肿瘤坏死缩小不会引起血管破裂出血，门静脉也会再通。虽然肿瘤侵犯血管的风险存在，但门脉血管壁通常保持完好，血管破裂的概率不高。建议患者在治疗过程中密切观察病情变化，遵循医生的治疗和生活建议。