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华氏巨球蛋白血症与边缘区淋巴瘤的鉴别诊断

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我有单克隆IgMkappa增多,想知道可能是什么原因?患者男性58岁

医生建议

根据检查结果,可能是华氏巨球蛋白血症或边缘区淋巴瘤伴有浆细胞分化。建议进行MYD88基因检测来确定具体的疾病类型。由于这两种疾病都是偏惰性的,如果没有症状,可以不用治疗。只有在出现症状时才需要进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力也是非常重要的。

丛佳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近做了一些检查,发现有单克隆IgMkappa增多,想知道可能是什么原因?
丛佳丛佳医生副主任医师
这可能是由于B细胞淋巴细胞克隆性增殖引起的。最大的可能是华氏巨球蛋白血症,也可能是边缘区淋巴瘤伴有浆细胞分化。我们需要进行MYD88基因检测来区分这两种情况。
患者
我还没有做MYD88基因检测,其他的检查结果都正常。请问这两种疾病的治疗方法有何不同?
丛佳丛佳医生副主任医师
这两种疾病都是偏惰性的,如果没有症状,可以不用治疗。只有在出现症状时才需要进行治疗。对于华氏巨球蛋白血症,大部分情况下MYD88基因检测结果是阳性的。
患者
我没有淋巴结肿大,是否还需要做活检?
丛佳丛佳医生副主任医师
如果没有淋巴结肿大,可以用骨髓的标本来进行MYD88基因检测。这样就可以区分是哪种疾病了。
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擅长: 淋巴瘤 NK/T细胞淋巴瘤 白血病 贫血 出凝血疾病 朗格汉斯组织细胞增生症

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丛佳
丛佳
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首都医科大学附属北京同仁医院 血液科