疾病详情
孩子发烧后住院，脑脊液化验显示细包数1700多，血液化验结果正常，医生建议做基因检测以确定病因，目前正在用药治疗，家长想了解基因检测的必要性和对治疗的影响。
医生建议
根据临床表现和检查结果，孩子可能患有脑膜炎。基因检测可以帮助我们更精准地确定病因，选择最合适的治疗方案。即使不做基因检测，我们也可以根据其他检查结果选择合适的抗生素治疗方案。但是，基因检测可以提供更精准的诊断和治疗建议。建议继续按照医生的建议进行治疗，并密切关注孩子的病情变化。
杨添水医生和患者的交流
杨添水医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
杨添水医生主治医师
目前有哪些症状
患者
之前是发烧了，住院后，脑脊液取出去化验细包数1700多，但是血液又是好的，
杨添水医生主治医师
对于没有搞清楚原因的脑膜炎或者诊断不清，是可以考虑使用基因检测的，对于疾病的诊断和治疗都有很大的帮助
患者
之前有头痛，但是脑脊液抽去后就没头痛也没发烧了，
患者
孩子的祖辈没有过类似的病症
患者
现在小孩很活泼，没有任何智力方面的影响
杨添水医生主治医师
那目前就诊医生建议如何治疗
患者
就诊医生是也建议做宏基因，但是我一个熟悉的医生是说没必要，这个基因检测出来的也就是用类似的抗生素。
患者
因为祖辈没有这个病史
患者
基因跟病毒还是细菌没有直接联系。
患者
是不是这样的啊，
杨添水医生主治医师
没有直接关系
患者
我孩子已经用药三天了，他们要一个星期左右在做这个检测。是不是做出来结果也有可能会做不出来，而且我这里医院没有直接做的。要寄到别的地方，检测好估计都要十几天，孩子病理疗程都结束了。可以复查了，
患者
如果没有直接关系，为什么要做基因检测呢，
患者
还要自费7000多，
患者
关键是孩子现在的状态跟没生病之前一样，
患者
医生您的建议是如何
杨添水医生主治医师
宏基因组病原体检测是对感染标本直接进行高通量测序并提供能够指导临床治疗的分析报告，为疑难危重感染提供快速精准诊断依据，更能准确诊断出结果
杨添水医生主治医师
这个得根据小孩所有的检查进行评估
患者
但是小孩也没有危重啊，
患者
那请问医生检测和不检测。所用的抗生素是不是都是那些。
患者
昨天用的青霉素。今天就还用****来着了，说是进口药
杨添水医生主治医师
如果监测结果一样的话，用的药也是一样的
患者
那这种*********的？
患者
如果要一个星期后才能取样检测，那在等结果下来了，那这段时间用的还不是就这些药吗？
杨添水医生主治医师
是这些药的
患者
这样也就是**的***，
患者
那结果下来用的**数会有不同吗？
患者
孩子腰穿三天了都还疼得挺不起来背
杨添水医生主治医师
这个不一定，得结果出来才能进一步指导用药
患者
那这种结果都有哪些可能呢，
杨添水医生主治医师
基因检测主要是进一步检测什么原因引起的脑炎，然后根据结果进一步指导用药
患者
什么原因，是不是一种是细菌，一种是病毒
杨添水医生主治医师
是的
患者
一般病毒细菌指数没那么高的，
杨添水医生主治医师
病毒，细菌，真菌，螺旋体性脑炎，原因很多
患者
哦，我这里是县医院，可能抗生数就是那么几种。你说的这么多种，除非是大医院才能有更好的对症的抗生数。
杨添水医生的问诊记录
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杨添水
主治医师
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莆田涵江医院 小儿内科