高血压与糖尿病并发症的诊断与治疗-京东健康

疾病详情

患者有高血压和糖尿病十年，近期夜尿增多，担心肾脏问题。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据化验单结果，可能是高血压或糖尿病引起的肾脏并发症，导致肾脏损伤。建议积极配合肾内科医师进行规范治疗，控制血糖稳定，纠正内环境。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累和不良习惯，保持良好的心态和作息规律。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，最近夜尿增多，想请教一下。

医生

夜尿增多可能与多种因素有关，包括高血压、糖尿病等。请问您是否有这些疾病？

患者

是的，我有高血压和糖尿病，已经十年了。

医生

根据您的化验单结果，可能是高血压或糖尿病引起的肾脏并发症，导致肾脏损伤。

患者

请问肾小管也会受累吗？

医生

是的，肾小管也可能受累。建议您积极配合肾内科医师进行规范治疗，并结合肾脏影像学检查，进一步明确损伤情况。

患者

我想知道我的肾小时滤过率是多少。

医生

滤过率的计算需要面诊，单凭化验单很难判定。建议您尽快线下就诊，遵医嘱治疗。

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患者询问司美格鲁肽是否适合减肥，担心可能会引起低血糖和肝肾功能损伤，并请求医生提供相关建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：38

医生建议：根据患者的症状和情况，医生判断司美格鲁肽不适合使用，可能会增加低血糖的风险。医生建议患者在医院进行打针，以避免出现严重的不良反应。同时，医生也提醒患者，通过合理的饮食和适量的运动来控制体重是非常重要的。

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78岁老年患者，患有肾脏功能受损，咨询莫诺拉韦胶囊用药问题。患者女性24岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：29

医生建议：对于肾脏功能受损的老年患者，需慎重使用莫诺拉韦胶囊。建议先咨询医生或药师，根据具体情况决定是否适用。用药期间应密切观察病情变化，如有不适，应及时线下就诊并告知医生。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强免疫力有助于病情恢复。

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我有咳嗽和呼吸困难的症状，已经持续了一周，想知道是否适合使用某种药物。患者男性79岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：35

医生建议：根据您的症状和肝功能情况，初步判断可能患有肺炎，可以考虑使用抗生素类药物。请注意，具体的用药方案需要根据详细检查结果和医生的建议来确定。在日常生活中，保持良好的休息和饮食习惯，避免接触可能引起感染的环境和人群，多喝水，适当进行呼吸锻炼也是非常重要的。

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文章糖尿病患者：血糖高、肝功能受损、肾血管损伤怎么办？

我从小就体弱多病，家人总是担心我的健康。长大后，我发现自己越来越胖，经常口渴、尿频，甚至视力也开始模糊。去年，我终于鼓起勇气去医院做了全面的体检，结果被诊断出患有糖尿病。听到这个消息，我整个人都崩溃了。糖尿病？这不是老年人的病吗？我才30出头啊！医生告诉我，我的血糖控制得很差，肝功能也受到了轻度损害，肾血管更是有了轻度损伤。听到这些，我心如刀绞，感觉自己的世界都塌了。在医生的建议下，我开始了规范的治疗。每天早上，我都要测量血糖，注射胰岛素，控制饮食。起初，我很难适应这种生活方式，总是想偷懒，想吃点甜食。但是，随着时间的推移，我逐渐明白了，糖尿病并不可怕，只要你控制得好，就可以像正常人一样生活。我开始关注自己的身体，注意每一个细节。比如，我会在家里放置一些水果，随时补充能量；我会选择低糖、低脂的食物，避免过度摄入；我会定期去医院复查，确保自己的身体状况稳定。慢慢地，我发现自己的血糖水平开始下降，肝功能也逐渐恢复正常，肾血管损伤也得到了有效控制。现在，我已经可以说自己是一个糖尿病的“老手”了。我知道如何管理自己的病情，如何预防并发症的发生。更重要的是，我学会了珍惜生命，珍惜每一天的健康和快乐。有时候，我会想，如果没有糖尿病，我可能永远也不会意识到健康的重要性。所以，在某种程度上，我甚至感谢糖尿病，让我成为了一个更好的人。如果你也被诊断出患有糖尿病，别害怕，别放弃。只要你愿意付出努力，控制好血糖，你就可以过上正常的生活。记住，健康无小事，及时就医，合理调理，才能拥有更美好的明天。京东互联网医院推荐给大家！

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文章肾动脉闭塞的病因有哪些？

肾动脉闭塞的发生是由多种因素共同作用的结果。其中，动脉粥样硬化、纤维肌性结构不良、多发性大动脉炎和肾血管损伤是最常见的四种病因。动脉粥样硬化是最主要的原因，通常会影响到主动脉-肾动脉开口和肾动脉近1/3处。纤维肌性结构不良约占有症状肾动脉阻塞性疾病的1/3，多累及肾动脉远端及其分支，通常为单侧发病。多发性大动脉炎是发生于大动脉管壁的慢性特异性炎症，也是导致肾动脉狭窄的重要原因。肾血管损伤可以由利器刺伤、钝器伤、手术或有创检查等引起，并最终引起肾动脉闭塞。以动脉粥样硬化为例，高血压、高血脂、糖尿病等都是其发生的危险因素。这些因素会导致血管内膜受损，形成斑块，进而阻塞血管。纤维肌性结构不良则是一种先天性疾病，多见于年轻人，可能与遗传有关。多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，可能与感染、遗传和环境因素等有关。肾血管损伤则通常是外伤或手术的直接结果。了解肾动脉闭塞的病因对于预防和治疗该疾病至关重要。对于动脉粥样硬化和多发性大动脉炎，控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病是关键。对于纤维肌性结构不良，早期诊断和治疗可以防止病情恶化。对于肾血管损伤，及时手术修复是必要的。除此之外，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，也可以有效预防肾动脉闭塞的发生。

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文章肾动脉闭塞原因

肾动脉闭塞是一种常见的血管疾病，其发生原因多种多样。本文将详细介绍肾动脉闭塞的常见原因、临床表现、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。一、肾动脉闭塞的原因 1. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是导致肾动脉闭塞最常见的原因，通常发生在主动脉-肾动脉开口和近1/3的肾动脉。随着年龄的增长，血管壁会逐渐出现脂质沉积，形成粥样硬化斑块，导致血管狭窄，最终引发肾动脉闭塞。 2. 纤维肌发育不良：纤维肌发育不良约占症状性肾动脉阻塞性疾病的1/3，主要累及肾动脉远端及其分支，通常为单侧。该疾病的具体病因尚不明确，可能与遗传、内分泌等因素有关。 3. 多发性大动脉炎：多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大动脉，包括主动脉、肺动脉、肾动脉等。该疾病会导致血管壁炎症，引起血管狭窄或闭塞。 4. 肾血管损伤：肾血管损伤可由多种因素引起，如锐器刺伤、钝器伤、手术或侵入性检查等。损伤会导致血管破裂或狭窄，引发肾动脉闭塞。二、肾动脉闭塞的临床表现肾动脉闭塞的临床表现多样，可表现为无症状、单侧腹痛、腰痛、持续性肋痛、发热、恶心、呕吐、血尿、急性肾功能衰竭等。早期症状可能不明显，容易被忽视。三、肾动脉闭塞的治疗方法 1. 药物治疗：药物治疗包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等，可改善肾小球高压、高灌注、高滤过的状态，减少肾小球细胞外基质的积聚，保护肾脏功能。 2. 介入治疗：介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，是治疗肾动脉闭塞的重要手段。常见的介入治疗方法包括经皮肾成形术、肾动脉支架植入术等。 3. 手术治疗：手术治疗适用于药物治疗和介入治疗无效或病情严重者。常见的手术方法包括肾主动脉旁路术、血管移植术等。四、肾动脉闭塞的预防措施 1. 积极治疗动脉粥样硬化等原发性疾病，如高血压、高血脂等。 2. 良好的饮食和生活习惯，如低盐、低脂、低胆固醇饮食，戒烟限酒，加强体育锻炼等。 3. 避免创伤，尤其是在腰部和腹部等区域。 4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

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