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肝癌晚期出血的紧急处理与治疗选择

疾病详情

肝癌晚期患者肿瘤破裂出血，经介入手术止血后再次出现大量吐血，医生建议开腹手术止血，患者担心保守治疗的效果和开腹手术的风险。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于肝癌晚期出血的患者，首先要控制出血，避免失血性休克和死亡的风险。虽然输血可以暂时维持血液平衡，但关键在于能否成功止住出血。开腹手术是一种可能的治疗选择，需要权衡利弊。在等待手术的过程中，需要密切监测生命体征，保持充足的休息和营养，避免剧烈活动。同时，遵循医生的指示进行药物治疗和输血。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我有肝癌晚期，最近肿瘤破裂出血，医院做了介入手术止血，但昨天又吐血三次，共约400ml。医生建议开腹手术止血。请问保守治疗会怎样？

医生

肝癌晚期出血是非常危险的情况。保守治疗主要是输血和止血治疗。然而，持续大量出血可能导致失血性休克，甚至死亡。目前的治疗重点是控制出血。

患者

医生说大量出血后可以通过输血来保持血液平衡。请问这种方法是否可行？

医生

理论上，输血可以暂时维持血液平衡。但是，关键在于能否成功止住出血。肿瘤的破裂出血是否可以止住将直接影响治疗效果。

患者

那如果不做开腹手术，继续输血会怎样？

医生

如果出血无法控制，继续输血也只是权宜之计。长期来看，仍然存在失血性休克和死亡的风险。因此，需要权衡利弊，考虑是否进行开腹手术。

患者

请问在等待手术的过程中，有没有其他可以做的？

医生

在等待手术的过程中，需要密切监测生命体征，保持充足的休息和营养，避免剧烈活动。同时，遵循医生的指示进行药物治疗和输血。

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李会力

主治医师

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就诊科室：

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尹春梅

主治医师

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陆世鎏

主治医师

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医生建议：根据CT结果，多考虑是手术后的改变。建议再做上腹部增强CT来确认。同时，注意饮食健康，避免过度劳累。定期复查是必要的。

裴爱华

副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院

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就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：19

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9公斤体重的小孩肝脏细胞坏死，磷酸奥司他韦和连花清瘟颗粒不吃，想知道如何治疗和用药？

就诊科室：中医儿科

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薛军

主任医师

海城市中医院

我在车祸中受伤，导致肝出血，已经接受了缝补手术，手术费用32000元，目前状态平稳，但担心复发和日常用药问题。

就诊科室：肝胆外科

总交流次数：14

医生建议：对于肝出血的治疗，缝补手术是有效的方法。术后需要注意休息和饮食，避免剧烈活动。保持良好的生活习惯，包括规律作息、健康饮食和适量运动，可以帮助你更快地康复。请按照医嘱正确使用药物，并定期复查以确保康复进展顺利。

林先坚

主治医师

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就诊科室：肝胆外科

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医生建议：对于肝脏破裂出血，首先需要密切观察，确保没有继续出血。如果出血量增多，可能需要手术干预。在家中，需要让她保持安静，避免剧烈活动，定期监测她的生命体征和出血情况。同时，遵循医生的用药建议，按时服用药物。如出现头晕、乏力、心跳加速等症状，应及时就医。

裴爱华

副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院

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就诊科室：消化内科

总交流次数：13

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马静

副主任医师

河北省胸科医院

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就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：48

医生建议：对于肝癌晚期伴随出血和水肿的患者，首先需要控制出血，避免再次出血。同时，需要评估患者的整体情况，包括肿瘤的进展程度和身体的承受能力。治疗上，可能需要采取手术、放疗或化疗等方式，具体方法需要根据患者的具体情况来确定。生活上，患者需要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和精神压力。饮食上，应该选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

葛荣峰

主治医师

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就诊科室：中医内科

总交流次数：25

医生建议：针对肝癌并发大出血的患者，首先需要稳定生命体征，之后根据具体情况选择合适的药物进行治疗。同时，保持良好的心态和生活习惯也非常重要。避免剧烈运动和重物提起，保持饮食清淡，多休息。定期体检和遵循医生的建议可以提高治愈率。

45岁男性，体重70公斤，身高175厘米，近期出现牙龈出血、痔疮出血等症状，担心是否与肝病有关。

就诊科室：中医内科

总交流次数：48

医生建议：对于肝出血，需要及时就医并接受专业治疗。同时，保持良好的生活习惯，例如避免饮酒、保持健康的饮食和适量的运动，可以帮助改善肝功能。关于用药，建议停止使用阿司匹林，并在医生的指导下使用维生素K等药物。定期进行肝功能检查也非常重要。

患者因肝癌破裂出血就诊，寻求紧急处理和治疗建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：6

医生建议：对于肝癌破裂出血，首先需要进行手术治疗，随后可能需要进行化疗以防止癌细胞扩散。在日常生活中，需要注意休息，避免剧烈运动和重物提起，保持良好的饮食习惯和心态也非常重要。

49岁女性因消化道大出血紧急入院，面色苍白，脉搏118次/分，呼吸28次/分，血压100/65mmHg，HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+,Spo2值91%，请问可能的诊断和治疗方案？

就诊科室：中医消化科

总交流次数：5

医生建议：根据患者的症状和检查结果，初步诊断为消化道出血，并伴有失血性休克。治疗上，需要使用抗生素和输血来控制感染和补充血容量。同时，患者的肝功能也需要密切监测，可能需要进一步的治疗。生活上，建议患者保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，注意饮食，选择易消化、富含营养的食物。

林锦敏

主治医师

揭阳市慈云医院

患者被诊断出肝癌晚期，担心生存期和是否有治愈的可能，病情发展快，主要症状是腹部疼痛，已有转移和腹水，未出现消化道出血。13087876649

就诊科室：中医内科

总交流次数：6

医生建议：对于肝癌晚期患者，治疗的主要目标是控制病情、缓解症状和提高生活质量。目前没有根治的方法，但可以通过化疗、靶向治疗等方式延长生存期。同时，建议患者注意饮食和休息，避免过度劳累，保持良好的心态。定期复查和随访也非常重要，以便及时调整治疗方案。

患者因肝脏出血入院，经手术治疗后出院，出院证明显示为失血性休克和肝癌肿瘤破裂出血，但具体出血位置不明，希望了解肝脏出血的可能原因和诊断方法。

就诊科室：中医内科

总交流次数：45

医生建议：根据患者的病历和检查结果，初步判断可能是由于肝脏肿瘤破裂引起的出血。建议患者向主治医生索取详细的病历记录和检查报告，或者咨询其他专业的医生获取更全面的信息。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动和重物提起，保持良好的心态和饮食习惯，以促进康复。

肝硬化出血患者昏迷，担心生存期和大脑影响，目前在医院接受治疗，家人因疫情不能陪伴，想通过视频了解情况。

就诊科室：

总交流次数：52

医生建议：对于肝硬化出血的患者，及时有效的治疗可以延长生存期。需要密切观察患者在危险期内的生命体征和各项指标，若情况恶化，应转入重症监护室。患者在治疗后可以恢复说话能力，但需要避免剧烈活动。家人可以通过视频来了解患者的情况，同时注意做好个人防护，定期进行核酸检测。

我想了解肝癌介入治疗的风险和后续处理，特别是关于肿瘤坏死的影响和是否需要切除。同时，我也想知道是否可以结合中医治疗来提高治疗效果，以及一般情况下肝癌患者在接受手术后能活多少年。患者男性51岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：1

医生建议：对于肝癌患者，介入治疗是一种有效的治疗方法。虽然存在肿瘤坏死的风险，但肝脏本身不会受到影响。坏死的部分会自行萎缩，不需要切除。治疗次数需要根据病情和治疗效果来决定。中西医结合可以增强治疗效果。肝癌患者的生存期取决于个体差异和治疗效果，有的患者可以活10年以上。因此，除了积极治疗外，还需要注意日常生活中的保健和康复。

我拉肚子、大便带血，肠镜检查结果显示糜烂出血坏死，活检还未出结果，很担心是不是癌症？患者男性59岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：22

医生建议：根据肠镜检查结果，可能存在溃疡性结肠炎或其他肠道疾病。建议你去大医院做更详细的检查，包括活检等，以便我们能更准确地诊断和治疗。同时，注意饮食和生活习惯，避免刺激性食物，多喝水，保持良好的心态。

患者眼白出现血球，伴随感冒咳嗽，近期肝癌扩散到脾和肾，睡眠质量下降，担心是否与癌细胞有关？患者女性52岁

就诊科室：普通外科

总交流次数：18

医生建议：患者的眼白出血可能与咳嗽引起的血管破裂有关，肝癌的扩散会影响身体各个方面，包括凝血功能和睡眠质量。建议控制咳嗽，避免剧烈活动，定期复查，遵循医嘱进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，注意营养和休息，积极配合治疗。

刘东生

副主任医师

邯郸市第一医院

肝癌晚期出血，腹部疼痛，担心生存期和治疗方案。患者女性87岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：17

医生建议：对于肝癌晚期出血的患者，需要密切关注病情的变化，并采取相应的治疗措施。除了手术和化疗外，支持性治疗也是一个重要的选择。同时，在日常生活中，需要注意饮食和休息，避免剧烈运动和过度劳累。定期复查和监测病情的变化也非常重要。

李超年

主治医师

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患者通过图文问诊向医生咨询肝脏疾病的治疗方案，医生根据患者的CT检查结果判断其病情并建议进行肝脏介入治疗。

就诊科室：

总交流次数：1

医生建议：医生建议患者抓紧时间进行肝脏介入治疗，并强调了及时治疗的重要性。

肝癌晚期患者可能会出现食欲不振、腹部胀气、恶性腹腔积液和出血等症状。这些症状与肝癌的进展和对身体的影响有关。

就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：6

医生建议：建议患者尽快就医，接受专业的治疗和管理。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和压力，积极配合医生的治疗方案。

赵欣欣

主治医师

中国医科大学附属盛京医院

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就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：13

医生建议：建议家属在处理遗体时注意安全，避免不必要的风险。同时，了解患者生前的病史和治疗情况对于解释出血现象也非常重要。

石惠

主治医师

谷城县人民医院

患者在图文问诊中提及了肝区不适的问题，并上传了相关报告。医生初步判断为局部的自发性破裂，且血色素正常，提示小的出血会自行吸收。患者进一步询问肝区不适是否与此有关，医生认为两者有一定关系，可能是由于破裂的大小（7公分）引起的胀感。

就诊科室：肝胆外科

总交流次数：14

医生建议：医生建议患者密切关注症状变化，必要时前往医院进行详细检查和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈活动，以促进身体的恢复。

毛家玺

主治医师

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我最近出现黄疸、恶心、呕吐和乏力等症状，担心自己可能患上了戊肝，想了解更多关于戊肝的信息。患者女性24岁

就诊科室：中医内科

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医生建议：如果你怀疑自己感染了戊肝，请及时就医并遵循医生的治疗方案。同时，注意休息，保持良好的营养状态，避免过度劳累。对于日常生活，建议加强个人卫生，避免接触可能被污染的水源或食物，尤其是生食和半生食。

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