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老人家刚做完尿管上皮癌手术，医生建议做基因检测以选择口服靶向药物治疗，担心化疗对身体的影响，想了解基因检测的准确性和是否需要同时进行免疫治疗。
医生建议
对于尿管上皮癌，基因检测是选择治疗方案的重要步骤。虽然靶向药物治疗可以减少化疗的副作用，但在某些情况下，化疗仍然是必要的。基因检测的准确性非常高，可以帮助我们选择最合适的治疗方案。免疫治疗和基因检测没有直接关系，可以根据具体情况决定是否同时进行。生活中，老人家需要保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和不良生活习惯。
刘亚民医生和患者的交流
刘亚民医生主治医师
如果想要口服靶向药物治疗的话是要做的。
患者
做的准确性有多高？
患者
就是说做了基因检测后，都能准确选择治疗方案吗？
刘亚民医生主治医师
肯定是非常高 要是口服靶向药物就只有做基因检测
刘亚民医生主治医师
嗯
患者
可以不需要化疗？只口服靶向药物？因为我担心那么大年纪，化疗对身体损害大，受不了。
刘亚民医生主治医师
嗯，可以
患者
免疫治疗也不用。就口服药物？
刘亚民医生主治医师
免疫治疗和这个基因检测没关系，也可以同时进行的。
患者
那就是说，基因检测以后，不用化疗，只服用靶向治疗药物？
刘亚民医生主治医师
如果担心身体扛不住就只能这样。
患者
现在有这种药吗？效果如何？每月费用大概多少？
刘亚民医生主治医师
这个最好咨询当地 每个地方物价不一样 并且这个平台不允许回复价格咨询的，平台会处罚回复咨询的医师
刘亚民医生主治医师
有 效果挺好。
患者
靶向药物县级医院有吗？
患者
但我听说人体现知道的基因有两千多种，但基因检测只能查出500多种，像这种尿管上皮癌的原发基因能查出的概率多高？
刘亚民医生主治医师
公立三甲医院有 你们当地我不清楚。
刘亚民医生主治医师
这是常规检查，你不用质疑，这种检查去做就行。
刘亚民医生主治医师
概率也判断不出来。
刘亚民医生主治医师
因为你别的没办法
患者
也就是说通过基因检测，可以准确选取口服靶向治疗药物，不用化疗是吗？
刘亚民医生主治医师
化疗肯定比靶向药物治疗效果好，但是你不是担心身体吗？
患者
是啊，我就是怕老人家化疗受不了。但听说即使药物靶向治疗也有可能要结合化疗。
刘亚民医生主治医师
是的，但是先靶向治疗看一下。
患者
目前，老人家才刚刚手术结束，是不是就可以马上做？总的来说就是，通过基因检测，对接下来的后续治疗，会有明确目标和方向？
刘亚民医生主治医师
是的，这个可以连贯做
患者
基因检测是不是只抽血就行？
患者
目前手术已花去十多万，听说基因捡测需要两万左右，且自费。我想是不是后续治疗先跟上，后面如果有必要，或效果不大，不得已再做基因检测呢？
刘亚民医生主治医师
目前看就需要做基因检测，没别的办法。
患者
现在就做基因检测的话，就是只抽血化验是吗？
刘亚民医生主治医师
是
患者
还需要肿瘤切片化验或其他吗？
刘亚民医生主治医师
其他的不需要。
患者
通过基因检测能否看出家族遗传史或其他与家族相关的其他因素吗？
患者
就是是否可以进一步了解其下代遗传情况，以便引起注意。
刘亚民医生主治医师
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刘亚民
主治医师
已认证
滕州市中心人民医院 胸外科