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尿酸高,怎么办

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我有高尿酸血症,之前有痛风性关节炎的症状,正在吃别嘌醇,但担心副作用和肾脏健康,想知道如何更好地管理病情。患者男性30岁

医生建议

对于高尿酸血症,需要长期用药控制尿酸,包括饮食和药物治疗。可以选择非布司他作为替代药物,相对更安全。定期复查尿蛋白和肾脏B超,排除其他类型的肾病。保持健康的生活方式,避免油腻高盐的食物和熬夜,定期检查肾脏功能和尿酸水平。

滕中峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近的尿酸值是420,之前有痛风性关节炎的症状。平时不喝酒不抽烟,偏瘦,喜欢吃豆制品。之前的尿酸值是500多,通过吃药降下来了。现在在吃别嘌醇。
滕中峰滕中峰医生主治医师
高尿酸血症需要长期用药控制尿酸,包括饮食和药物治疗。别嘌醇和非布司他都是抑制尿酸合成的药物,非布司他相对更安全。初次使用这类药物可能会*发痛风,建议与秋水仙碱一同服用。
患者
我之前吃非布司他会耳鸣,医生说非布司他可能会引起痛风。现在的尿蛋白值是0.15+-,肾功正常。
滕中峰滕中峰医生主治医师
别嘌醇可能会引起剥脱性皮炎,但发生率不高。高尿酸血症长期未控制可能会导致痛风性肾病、肾结石和关节畸形。建议定期复查尿蛋白和肾脏B超,排除其他类型的肾病。苯溴马隆可以帮助排尿酸,但有肾结石时不能使用。
患者
我不吃烧烤油腻高盐的食物,也不熬夜,应该对肾脏没有损伤吧?我测了两次尿蛋白值都是0.15+-,间隔半个月。
滕中峰滕中峰医生主治医师
泌尿系彩超检查是必要的。还可以化验24小时尿蛋白定量或尿微量白蛋白肌酐比值来确定是否真的存在蛋白尿。如果数值都高,说明肾脏有问题,需要进一步检查原因。
滕中峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种类型糖尿病及其并发症的内科诊疗、甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎)及其并发症的内科诊疗、痛风及高尿酸血症的诊治,电解质紊乱及垂体病变、肾上腺病变的内科诊治

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滕中峰
滕中峰
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招远市人民医院 内分泌科