疾病详情
我哥哥精神状态不佳，经常感到无力，长时间坐着不动，大小便有时控制不住，最近更是出现了尿裤子的情况。请问这是什么原因？患者男性38岁
医生建议
根据病史和症状，可能存在精神分裂症或抑郁症的风险。建议增加奥氮平的用量，并在晚上服用佐匹克隆和劳拉西泮以改善睡眠。同时，继续服用舍曲林片。在日常生活中，应保持规律的作息时间，多参与户外活动，避免长时间使用电子设备。家人也应提供更多的支持和理解，帮助患者度过难关。
张家瑞医生和患者的交流
患者
我哥哥19年12月份犯病，不吃不喝，住院半个月。今年六月份开始不干活了，说身上没劲，一直没干活。15年诊断是心因性反应，这几天拉着他出去遛弯，勉强还行。昨天家里人开导他，让他多锻炼，昨天一晚没睡觉。早上九点多，吃个药睡了，大小便有时憋不住，这啥情况医生？
张家瑞医生副主任医师
从你描述的情况来看，可能存在精神分裂症或抑郁症的可能性。建议加强奥氮平的用量，并在晚上服用佐匹克隆和劳拉西泮来帮助改善睡眠质量。同时，继续服用舍曲林片。请注意观察病情变化，如果情况没有改善，可能需要住院治疗。
患者
他原来吃三个奥氮平，去年不知什么时候自己改吃两个了。精神状态不好，最近就是腿上老没劲儿，就一直在那坐着天天没事儿，就在家里坐着看**。最近几天是拉着他出去锻炼遛弯儿，然后他也反正不*爱出去吧，勉强出去转转。
张家瑞医生副主任医师
考虑到他的病史和当前症状，增加奥氮平的用量至3-4粒是合理的。同时，建议他保持规律的作息时间，多参与户外活动，避免长时间使用电子设备。家人也可以提供更多的支持和理解，帮助他度过难关。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科