对于小脚趾砸伤，首先要评估皮肤软组织的状况。如果没有问题，可以通过手术复位固定。如果皮肤坏死，骨头外露，可能需要做皮瓣移植手术来覆盖骨头。建议在当前医院咨询是否能做游离皮瓣手术，或者转到三甲医院。同时，需要注意休息，避免再次受伤，保持良好的心态。