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慢性骨髓增殖性疾病的治疗与管理

疾病详情

患者血象结果显示血小板增高,医生建议使用羟基脲和长效干扰素治疗,患者同时有9号基因突变,担心药物副作用和使用方法,希望了解更多信息。

医生建议

针对慢性骨髓增殖性疾病,首选治疗方法是长效干扰素,副作用主要是发热和全身骨关节疼痛。同时,患者的肝功能轻度异常和血脂增高需要注意,建议服用护肝药物。对于骨髓纤维化的确诊,目前只有骨髓活检一种方法。患者的9号基因突变可以使用芦可替尼治疗。生活中,患者需要注意少量饮酒,避免过度劳累,保持良好的心态。

陈苗医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我的血象结果显示血小板增高,医生建议使用羟基脲和长效干扰素治疗。请问这两种药物的副作用和使用方法?
陈苗陈苗医生主任医师
羟基脲可以减量为一次一粒,一天两次,长效干扰素的副作用主要是发热和全身骨关节疼痛,一个月后可以缓解。
患者
我在服用羟基脲的同时,是否需要减少碳酸氢钠的用量?
陈苗陈苗医生主任医师
碳酸氢钠也可以减为一天两次。
患者
请问谷氨酰基转移酶升高的原因是什么?我同时在服用降低转氨酶的药物。
陈苗陈苗医生主任医师
这可能与你的肝功能轻度异常和血脂增高有关。目前服用一种护肝药物就可以。
患者
我想了解骨髓纤维化的确诊方法和风险提示。
陈苗陈苗医生主任医师
只有骨髓活检一种方法可以确诊骨髓纤维化。血象结果显示血小板增高,较前下降,血小板相关指数的异常都与血小板数量增多相关。
患者
我有9号基因突变,是否可以使用芦可替尼治疗?
陈苗陈苗医生主任医师
对于需要采用芦可替尼治疗的患者,JAK2基因突变阴性也有效。
患者
请问我这种病是否在医保范围内?
陈苗陈苗医生主任医师
医保各地政策不同,北京医保不包括目前的用药,为自费。
患者
我想了解长效干扰素的便利性和使用方法。
陈苗陈苗医生主任医师
长效干扰素需要处方购买,具体能开多少根据各个医院规定。干扰素可以肌注,但是肌注的效果比皮下差。没有条件打干扰素可以改为羟基脲口服。
陈苗医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、血色病、卟啉病及各种贫血、血细胞减少性疾病,白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

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陈苗
陈苗
主任医师

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中国医学科学院北京协和医院 血液科