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老年人心脏支架手术后出现干咳症状，左心室射血分数是41%，可能有慢性左心衰？患者女性63岁
医生建议
老人可能患有慢性左心衰，需要抽血化验脑钠肽来排除。如确诊，需要长期口服利尿药和强心药，并定期抽血化验脑钠肽。同时，注意休息，避免情绪激动，预防感染，必要时可以间断性低流量吸氧。
朱振华医生和患者的交流
患者
我家老人做完心脏支架手术后出现干咳症状，胸部CT和血常规化验都正常，平时没有高血压，也没有吃降压药。左心室射血分数是41%，可能有慢性左心衰？
朱振华医生副主任医师
老人可能有慢性左心衰，需要抽血化验脑钠肽（BNP）来排除。慢性左心衰的患者可能会出现干咳、咳痰、胸闷、气短等症状。
患者
老人没有气短的感觉，但左心房和左心室变大，心脏射血分数减少。之前五月份的B型钠尿肽化验结果正常，但现在比之前好转。医生说不需要再做心脏彩超检查。
朱振华医生副主任医师
建议复查脑钠肽和血常规，排除病毒细菌感染的可能性。如确诊为慢性左心衰，需要长期口服利尿药和强心药，并定期抽血化验脑钠肽。同时，注意休息，避免情绪激动，预防感染，必要时可以间断性低流量吸氧。
患者
老人正在吃中药西药，包括利尿药托拉塞米片和螺内酯片，但托拉塞米片已经停用。对于咳嗽有没有其他的处理方法？
朱振华医生副主任医师
利尿药是治疗慢性左心衰的**药物，需要长期口服。老人如果停用托拉塞米片，可能会影响治疗效果。针对咳嗽，可以通过调整用药方案和生活方式来缓解症状。
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朱振华
副主任医师
已认证
长春骨伤医院 心血管内科