42天宝宝，双肾积液，输尿管扩张

42天大的宝宝可能有先天性泌尿系发育异常，生长发育和精神状态正常，拉尿也正常，需要了解病情严重性和治疗方案。

根据检查结果，孩子可能存在先天性泌尿系发育异常。建议进行磁共振水成像以查清原因，并及时治疗。这种情况可能需要手术治疗。孩子的宫内胚胎发育时可能出现异常，导致此问题。我们需要进一步检查以确定原因，然后安排合理的手术。请不要紧张，及时就医是关键。