我有一个很大的虫牙，医生建议做根管治疗后再做牙冠。请问这个过程需要多长时间？我也担心牙齿在做完根管治疗后会变得脆弱，容易破裂。患者女性22岁
就诊科室： 牙体牙髓科
对于虫牙，根管治疗是必要的步骤，随后进行牙冠修复可以恢复牙齿的功能和美观。整个过程需要4-6周，费用大约在2000元左右。在治疗后，需要注意咀嚼硬物可能会导致牙齿破裂，应小心使用。
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王园园
主治医师
曹县人民医院
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王园园
主治医师
曹县人民医院
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王园园
主治医师
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干了这么多年临床，越来越觉得好多人对拔智齿有很大的抵触心理。包括我家里人，都不太能接受拔智齿。。。“好好的牙你拔它干嘛”“吃点消炎药不就不疼了”“拔牙拔住神经，拔傻了咋办”，或者还有反复疼痛之后忍不了才去门诊拔牙的，结果一看收费，受不了，也会说“你们拔个牙这么贵吗”，诸如此类的声音吧，听了好多好多。 那么咱们一条一条地来说说吧。 什么类型的智齿需要拔除呢？如果智齿长的很正，能建立正常的咬合关系，有正常的邻接关系，不塞牙，能行使正常的功能，那我们绝对不用拔它。但不幸的是，很多智齿都是歪着长的，紧紧的顶着前面的牙。或者干脆全部埋在骨头里面不出来，或者“犹抱琵琶半遮面”，就“害羞”的露个小头儿在外面。诸如这些情况下的智齿，我们只能视为无功能牙。而且细菌和食物残渣可愿意往这些地方去了，时间长了就会反复的发炎，这种情况下，我们又称它们为病灶牙。更甚，如果到时候感染控制不得当的话，会再波及相邻的颌面间隙和上下颌骨，引发颌面间隙感染和颌骨骨髓炎等问题（其痛苦程度，大家可根据病名自行百度）。还有很多情况下，甚至会把前面的好牙顶坏，塞牙塞坏，等等吧。到时候往往会一拔直接拔一对儿。可惜不？所以，以上情况，建议大家早拔早省心。 再来说说拔智齿收费为啥比一般的牙贵，这肯定是有道理的啊，听我慢慢道来。智齿的地理位置和本身结构直接性的决定了它是全口最难拔的，也是风险最大的，也是最考验技术的。你可能觉得你的小牙牙长的像下面这个图里一样乖巧可爱，其实不然。 很多种情况下，它们长的像下图这样， 这也是为啥拔智齿必须拍牙片的原因，首先必须得对智齿有个预判，才好做到心中有数。如图所示，它们一般是个大胖子，而且跟下颌神经管联系极为紧密。这也就涉及到了会拔到神经的风险问题，这也是更加考验大夫技术的关键点所在。那如果拔到神经真的会把人拔傻？哈哈哈哈，不至于不至于。如果真的拔到了神经，有可能会造成一侧下唇麻木。然而，永久性麻木是比较少见的，如果出现了暂时性下唇麻木的症状，也就是造成了下颌神经损伤，也是有办法的。可以吃营养神经的药物，以及高压氧治疗等对症处理，一般都能恢复的。所以，显而易见，此牙非彼牙，一分价钱一分货，想拔除藏在口腔最深处，大部分埋在骨头里的骑跨着下颌神经管的大胖子也非前面的小牙牙们可比的。这就是智齿拔除会比前面的牙齿收费更贵一点儿的道理。 另附几张可爱的小漫画，供大家观赏，让大家能更直观的了解为啥拔智齿是很有必要滴。哈哈。
王园园
主治医师
曹县人民医院
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每周去体检中心值班查体时，就会发现这样一个问题。在这些来院查体的人群当中，大约总是会有百分之九十五以上的人都有着或轻或重的牙周问题。但每每当我给出自己的建议，“要去门诊定期洗洗牙”时，他们都会反问我一个类似的问题，“大夫，不是都说洗牙不好吗？” 哈哈，好吧，咱今天就来好好唠唠洗牙这个事儿吧。 首先，什么是洗牙？洗牙洗的是啥？很多人可能都不知道什么叫洗牙，只是单纯道听途说以后，以讹传讹，然后潜移默化地认为，洗牙对牙齿很不好。洗牙，临床术语叫做牙周洁治，是指利用洁治器的超声震荡原理，以去除附着在牙上的牙石、菌斑、色渍等。注意，是超声震荡，所以它并不会损害牙齿本身的。 然而问题又来了，那什么是菌斑和牙石呢？所谓菌斑，是细菌产物和食物残渣逐渐堆积形成的，其中还包括着很多的炎性因子。这你一听就知道了，不是啥好东西，对吧？没错呀。然后，这些东西日积月累的去堆积啊钙化啊，又变成了牙石。 牙石比牙菌斑更加“努力”，它更加牢牢地“抓”着牙齿和周围的牙龈。最后呢，这些牙菌斑和牙石又会再次成为新的口腔细菌的温床。如此这般，反复地恶性循环，牙龈肿痛、口臭、刷牙出血、牙槽骨萎缩、牙齿早失等问题就会随之而来。所以，知道定期牙周洁治有多重要了吧。 那又会有人说啦，“大夫，听你说的洗牙挺好，那我洗完牙咋会那么不舒服呢”，那是因为你洗牙洗的太晚了呀。这些坏东西们会随着时间逐渐地累积变大，慢慢的就会“吃掉”牙周组织，那继之而来的就会牙缝儿变大，牙变得松动，逐渐移位等，没了健康的牙周组织护着的牙齿们，吃冷吃热也会变得非常敏感。然而这些症状都被牙石顽固地占位性的“保护”给掩盖掉了。最终，等你洗完牙之后，真相才会被昭然于空气中，才会让你最直观的感受到么叫个酸爽，总之会感受到各种不适吧。所以，洗牙要趁早。 文末，简单举个小病例，这是我在网上找到的图片。就我本人来讲，确实有点小任性，哈哈，不太喜欢洗牙，所以导致我最近也没有什么合适的病例。虽然是内行看门道，外行看热闹，但只试问大家一句，干净清新的口腔谁不爱呢？
王园园
主治医师
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王园园
主治医师
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