患者在上海做完PTCD后,回到甘肃开始胆汁回输,每天800ml左右,最近10天出现消化不良的症状,想知道原因,并询问胆肠吻合手术的相关问题。患者男性33岁
对于肝门部瘢痕性狭窄和胆管炎的患者,PTCD术后胆汁回输是必要的,但需注意消化不良的风险。建议适量减少服用胆汁,配合促进胃肠动力药物及消化酶。同时,引流胆汁需要过滤后口服,胆泥较多时可服用熊去氧胆酸治疗。关于胆肠吻合手术,需了解其难度较大,康复期可能会很漫长。腹部手术粘连是避免不了的,狭窄有可能性,但发生率不高。如果出现,可以通过介入手段处理,严重的需要再次手术。
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郑州市第一人民医院 肝胆外科