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乳腺b超提前双乳结节伴钙化，4b，啥意思

疾病详情

我有乳腺结节，右侧的比较大，左侧的比较小。彩超报告显示右侧结节有多个钙化灶，左侧结节边界欠清，有血流信号。请问这种情况严重吗？需要怎么处理？患者女性51岁

医生建议

根据彩超结果，患者的乳腺结节需要引起重视。建议先做一个乳腺X线片，费用大概两百多点。如果乳腺X片提示还是4类以上，就需要穿刺活检。穿刺费用，一侧乳房，大概一千二到一千五。穿刺是穿刺，就是用穿刺针去扎这个包块几针。取一点组织出来，送病检。即便是乳腺癌，你这应该分期比较早，T1期。现在早中期乳腺癌治愈率很高的。手术方案不一样，费用不一样。化疗方案不一样，费用也不一样。要是单侧乳腺癌改良根治，不算化疗这一块，大概总费用就一万多点。化疗需要根据病检结果决定化疗方案，费用差别太大。一般化疗4-8个疗程，常用的方案是21天一次。

刘洁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
乳腺b超提前双乳结节伴钙化，4b，啥意思
刘洁刘洁医生主治医师
你好
患者
你好
患者
医生
刘洁刘洁医生主治医师
报告结果呢？
患者
报告结果写的就是那
刘洁刘洁医生主治医师
拍一张照片我看看吧
患者
报告结果写的就是那
刘洁刘洁医生主治医师
拍一张彩超报告我看看
刘洁刘洁医生主治医师
我需要看结节大小，形态，边界，纵横比，血流信号，钙化灶等。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看一下吧
刘洁刘洁医生主治医师
以前做过相关的检查没啊？
患者
没有
刘洁刘洁医生主治医师
建议做一个乳腺X线片，要是分类还是4类及以上，可以做穿刺活检进一步明确。
刘洁刘洁医生主治医师
彩超提示双乳结节，右侧的大点，1.9cm，左侧的比较小，0.7cm。分类都是4b。
患者
进一步明确什么
刘洁刘洁医生主治医师
但彩超上看着形态还可以，但右乳结节有多个钙化灶，左乳结节边界欠清，有血流信号。
刘洁刘洁医生主治医师
这种4b结节，百分之十到百分之五十有恶性的可能。
患者
左乳 边界清，未见血流信号
刘洁刘洁医生主治医师
形态不规则，有点状强回声
刘洁刘洁医生主治医师
这种分类4b有点偏高，但肯定达到4a标准了。
刘洁刘洁医生主治医师
一旦上了4类，都需要处理的。
患者
分类4b 严重不
患者
怎么处理
患者
需要多少钱
刘洁刘洁医生主治医师
先做一个乳腺X线片吧，大概两百多点。
刘洁刘洁医生主治医师
要是乳腺X片提示还是4类以上，就需要穿刺活检。
患者
穿刺完后还需要做手术吗
患者
做手术住院需要多少钱
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺要是良性的，就可以继续观察，也可以把包块切除了就行了。
刘洁刘洁医生主治医师
要是穿刺提示不好的，那就必须手术了。
患者
穿刺时可以切除包块吗？
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺费用，一侧乳房，大概一千二到一千五。
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺是穿刺，就是用穿刺针去扎这个包块几针。取一点组织出来，送病检。
刘洁刘洁医生主治医师
还有一种微创旋切，这种可以活检，也就顺便把包块切除了。但你这个目前不推荐，费用*高。
患者
选择穿刺，根据穿刺结果考虑做不做手术
刘洁刘洁医生主治医师
对
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺明确性质
患者
如果穿刺结果不好的话会怎么样
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺不好，考虑恶性的，那就需要手术。
患者
手术切除后会怎样？
刘洁刘洁医生主治医师
手术切除后会做一些检查，看后续吃药，化疗等是怎么处理。
刘洁刘洁医生主治医师
现在还没到那一步，这只有明确了才能知道后面怎么处理。
刘洁刘洁医生主治医师
现在就是先穿刺活检。
刘洁刘洁医生主治医师
先完善钼靶，之后看情况考虑穿刺。
患者
穿刺是要住院做吗
患者
根据你的经验来后，穿刺结果会是什么
刘洁刘洁医生主治医师
穿刺门诊就处理了
刘洁刘洁医生主治医师
局麻下进行，很快就穿了
刘洁刘洁医生主治医师
这个只有等穿刺报告
患者
穿刺报告多久会出
患者
局麻下，患者能忍受得了疼痛吗 疼不疼
刘洁刘洁医生主治医师
局麻不痛的，患者只知道在穿刺，不会有疼痛感。
刘洁刘洁医生主治医师
报告一般3-5个工作日出来。
患者
这个病严重吗 影响寿命吗
刘洁刘洁医生主治医师
即便是乳腺癌，你这应该分期比较早，T1期。现在早中期乳腺癌治愈率很高的。
患者
嗯，那费用这块呢？
刘洁刘洁医生主治医师
现在国家把乳腺癌都归为慢病了，就像高血压、糖尿病一样。已经不属于绝症了。
患者
费用这块呢
刘洁刘洁医生主治医师
手术方案不一样，费用不一样。化疗方案不一样，费用也不一样。
刘洁刘洁医生主治医师
影响费用的因素*多，这个不好确定。
患者
一般来说呢
患者
大慨需要多少
刘洁刘洁医生主治医师
要是单侧乳腺癌改良根治，不算化疗这一块，大概总费用就一万多点。
患者
那化疗呢？
刘洁刘洁医生主治医师
化疗需要根据病检结果决定化疗方案，不痛化疗方案，费用差别*大。
刘洁刘洁医生主治医师
有两三千一次的，有好几万一次的
刘洁刘洁医生主治医师
主要看病理类型和你们的选择。
患者
化疗要多久？
刘洁刘洁医生主治医师
😓
刘洁刘洁医生主治医师
还是看病理类型
刘洁刘洁医生主治医师
一般化疗4-8个疗程
刘洁刘洁医生主治医师
常用的方案是21天一次
患者
一共要化疗几次
刘洁刘洁医生主治医师
看最终的病理类型，一般就是4-8个疗程。
患者
4-8疗程是多少次
刘洁刘洁医生主治医师
就是4-8次
患者
化疗是要剔光头吗
刘洁刘洁医生主治医师
不用剃光头，你们看到的剃光头主要是有的方案化疗后脱发明显，病人嫌弃难得打理，就把头发剃光了。
患者
谢谢医生
患者
化疗是每次都要去医院吗？还是一直**医院等化疗结束
刘洁刘洁医生主治医师
每次去就行了
刘洁刘洁医生主治医师
我院是当天入院，完善检查，第二天化疗，第三天出现。
刘洁刘洁医生主治医师
有的医院就门诊化疗，但门诊化疗不能报社保。
刘洁医生的问诊记录
接诊医生
刘洁
刘洁主治医师

四川锦欣妇女儿童医院 乳腺外科

擅长: 母乳喂养指导，回奶相关指导，哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺结节、乳腺良恶性肿瘤的诊治。

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刘洁
刘洁
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