军人局灶增生IgA肾病评残问题-京东健康

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23岁男性军人患有局灶增生IgA肾病，正在服用ACEI和ARB类药物，想了解是否可以评残以及如何调整生活方式和用药。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于局灶增生IgA肾病，评残标准主要看肾功能损害程度和临床表现。治疗上，ACEI和ARB类药物可以延缓肾功能下降，但需要定期监测肾功能和电解质水平。同时，建议控制血压、减少蛋白质摄入、避免使用肾毒性药物。生活上，保持良好的心态，避免过度劳累和感染，定期复查肾功能和尿常规。

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医生

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患者

男，23岁，军人，局灶增生IgA肾病，想了解是否可以评残。

医生

局灶增生IgA肾病是一种肾小球疾病，评残标准主要看肾功能损害程度和临床表现。

患者

我目前在服用ACEI和ARB类药物，效果如何？

医生

这两类药物可以延缓肾功能下降，但需要定期监测肾功能和电解质水平。同时，建议控制血压、减少蛋白质摄入、避免使用肾毒性药物。

患者

我是否需要进行肾活检？

医生

肾活检可以帮助确定肾脏病变的类型和程度，但也存在一定风险。需要根据具体情况和医生的建议来决定。

患者

我还需要注意哪些方面？

医生

除了药物治疗外，合理的饮食和生活方式也非常重要。建议保持良好的心态，避免过度劳累和感染，定期复查肾功能和尿常规。

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文章局灶性肾炎有哪些症状

局灶性肾炎，又称局灶性节段性肾小球硬化，是一种常见的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年。这种疾病的主要症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。其中，蛋白尿是最常见的症状，患者尿液中蛋白含量增多。血尿表现为尿液中红细胞增多，严重者可出现肉眼血尿。水肿多出现在面部和下肢，表现为皮肤紧张、肿胀。高血压患者可能出现头痛、头晕等症状。局灶性肾炎的诊断主要依靠肾穿刺活检。通过肾穿刺获取肾组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断。对于尿蛋白量不多的患者，通常不需要特殊治疗，预后良好。而对于尿蛋白量较多的患者，可能需要采取药物治疗，如激素、免疫抑制剂等。治疗局灶性肾炎的药物主要包括以下几类： 1. 激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，主要用于抑制免疫反应。 2. 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，主要用于抑制免疫反应，减少肾脏损伤。 3. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：如依那普利、洛沙坦等，主要用于降低血压，减轻肾脏负担。 4. 糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，主要用于抑制免疫反应。 5. 免疫球蛋白：如静脉注射用人免疫球蛋白（IVIG）等，主要用于增强免疫力，减轻肾脏损伤。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。其次，要注意饮食，低盐、优质蛋白饮食，避免摄入过多蛋白质。此外，还要做好个人卫生，预防感染。如果出现感冒等症状，要及时就医。局灶性肾炎的治疗主要在肾脏内科进行。患者需要定期复查，监测病情变化。对于病情较轻的患者，可以在门诊治疗。而对于病情较重的患者，可能需要住院治疗。

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