烟雾病手术治疗的可能性和注意事项-京东健康

疾病详情

患者2018年开始头晕，2019年被诊断出脑梗塞，2021年发病次数增多，最近在江西南昌二附院被诊断出烟雾病，想知道是否可以通过手术介入治疗，患者在江西南昌二附院住院。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于烟雾病，主要的治疗方法是开颅手术血管搭桥。需要通过造影检查来评估手术的可行性和选择最适合的方案。虽然手术有一定风险，但长期不治疗可能导致脑缺血加重，甚至出现痴呆等严重后果。建议患者积极配合医生进行必要的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我2018年开始头晕，2019年在广州被诊断出脑梗塞，但没有大血管。由于手术风险太大，我选择了保守治疗。然而，2021年发病次数增多，最近在江西南昌二附院被诊断出烟雾病。请问是否可以通过手术介入治疗？

医生

烟雾病的主要治疗方法是开颅手术血管搭桥。目前尚未有关于介入手术用于治疗该疾病的研究。

患者

我已经在江西南昌二附院做了头部CTA和DSA，但医生们对是否可以手术仍然持保留态度。

医生

这些检查结果是评估手术可行性的重要依据。请再次进行造影检查以详细了解血管情况。

患者

如果不进行手术，会有什么后果？

医生

长期不治疗可能导致脑缺血加重，甚至出现痴呆等严重后果。

患者

如果造影结果不理想，是否就不能进行手术？

医生

造影结果将帮助我们确定最适合你的手术方案。

患者

是否需要到更权威的医院进行手术？

医生

可以选择外请北京专家到江西，也可以直接到北京进行手术。

相关问诊

45岁男性突发急性脑梗死，溶栓治疗后血管无法再通，置入支架，现语言障碍，麻木感，高压氧治疗中，不愿做康复治疗。

就诊科室：普通内科

总交流次数：17

医生建议：急性脑梗死治疗需重视康复治疗，以改善症状和提高生活质量。建议继续高压氧治疗，同时尝试康复训练。关注医疗保险政策，减轻经济负担。保持耐心，积极面对治疗。

查看详情

头疼一个多月，无高血压，影响睡眠，正在服用止痛药。

就诊科室：中医内科

总交流次数：36

医生建议：脑供血不足需通过脑外科检查明确诊断，避免重复用药，生活上注意血压管理，保持良好睡眠，如有症状加重，及时就医。

查看详情

头晕头痛，月经前后加剧，血压正常。患者女性36岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：17

医生建议：患者可能患有颈椎病或血管问题，建议进行颈椎及血管造影检查。目前无需特别用药，但需注意生活细节，如保持良好作息和适当锻炼。

查看详情

文章全脑血管造影术需要住院吗？

那天，我站在医院的走廊里，心里像揣着一只小兔子，蹦蹦跳跳的。我是个普通的上班族，但最近身体出了点状况，医生建议我做个全脑血管造影术。我听着这个名字，心里直发怵，这听起来就像是个大手术。我找到医生，他是个中年人，看起来很和善。我问他：“全脑血管造影术需要住院吗？”医生微微一笑，说：“需要的，一般的话当天做不了造影吧。”我听了这话，心里更紧张了。 “嗯，需要做术前检查。”医生接着说。我心里一沉，术前检查？那岂不是要等很久？我忍不住问：“至少第二天才能做？”医生点了点头。我有些沮丧，毕竟我们离市里比较远，坐车不方便。我担心地问：“不知道县医院可不可以做个造影？”医生安慰我说：“这个你要咨询您当地医院，一般都可以做的现在。”我听了这话，心里稍微踏实了一些。 “哦，对了，造影是个手术吗？”我忍不住问。医生回答：“检查，但是是有创的，得穿刺动脉血管。”我听了这话，心里一阵发紧，穿刺动脉血管？这听起来更像是手术了。我又问：“做造影手术听说要检查好几项，心电图，抽血化验，胸透，都要做一系列检查。”医生点了点头：“对的，必要的术前检查。”我听了这话，心里更加忐忑。我接着问：“一般费用大概多少钱，医保卡可以报吗？”医生回答：“4000左右。”我听了这话，心里一惊，4000块？这对我来说可不是个小数目。我看着医生，他似乎看出了我的担忧，安慰我说：“别担心，医保可以报大部分。”我心里稍微好受了些。我决定先回家，好好准备一下。回到家，我躺在床上，心里想着这次手术，想着未来的生活。我不知道这次手术会带来什么样的结果，但我相信，只要我勇敢面对，一切都会好起来的。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

家庭医疗小助手

48 人阅读

查看详情

文章全脑血管造影术：适应症、临床意义及应用范围

全脑血管造影术是一种重要的诊断工具，用于评估颅内和头颈部的血管性病变和肿瘤。以下是该技术的主要适应症： 1. 颅内血管性病变：包括出血性和缺血性两大类。出血性病变主要有蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、Galen静脉瘤、海绵状血管瘤、颅内静脉血管畸形。缺血性病变则包括颅内、颈内系统动脉狭窄（如大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄）、颅内静脉或静脉窦血栓形成、烟雾病等。 2. 颅内肿瘤：全脑血管造影术可用于诊断脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈静脉球瘤、脑胶质瘤等肿瘤。 3. 头颈部血管性肿瘤：如鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤等。全脑血管造影术的临床意义在于它能够提供详细的血管解剖信息，帮助医生制定治疗计划和手术策略。该技术对改善患者预后和生活质量具有重要作用。

生命之光传递者

62 人阅读

查看详情

文章脑血管造影术的可能并发症及注意事项

脑血管造影术是一种常用的诊断手段，用于评估大脑血管的状态。然而，像所有医疗程序一样，它也可能伴随着一些并发症。以下是可能出现的并发症类型和相应的预防措施。 1. 造影剂不良反应：在接受脑血管造影术时，可能会使用造影剂来增强图像的清晰度。然而，某些人可能对造影剂产生过敏反应，表现为皮疹、喉头水肿、休克、癫痫、皮质盲等症状。更严重的反应可能导致急性肾功能衰竭。为了减少这种风险，医生通常会在手术前询问患者是否有任何已知的过敏史，并在手术中密切监测患者的反应。 2. 血管损伤和神经功能障碍：在进行脑血管造影术时，可能会发生血管内膜损伤、血管痉挛、血管急性闭塞、血栓形成或斑块脱落等情况。这些问题可能导致神经功能障碍或缺失，例如瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲、失明、意识障碍，甚至危及生命。为了预防这些并发症，医生会在手术中小心操作，并在手术后密切监测患者的神经功能。 3. 心、脑、肺血管意外：在某些情况下，脑血管造影术可能会引起心律失常、心梗、肺动脉栓塞、脑出血或脑梗塞等严重的并发症。这些情况通常是由手术操作或患者的基础健康状况引起的。医生会在手术前对患者进行全面的评估，并在手术中采取必要的预防措施。 4. 导管和导丝问题：在进行脑血管造影术时，可能需要使用导管和导丝来引导造影剂到达目标位置。然而，这些设备可能会扭曲、折断或滞留在体内，导致并发症。为了避免这些问题，医生会选择合适的设备，并在手术中小心操作。 5. 插管失败：在某些情况下，由于血管痉挛、迂曲、硬化、变异等解剖和病理因素的存在，可能会导致插管失败。医生会在手术前进行详细的评估，并根据患者的具体情况选择最合适的插管方法。 6. 穿刺点并发症：在进行脑血管造影术时，需要在皮肤上进行穿刺以插入导管。穿刺点可能会出现出血、皮下血肿、血管闭塞、动静脉瘘、假性动脉瘤、动脉夹层等并发症。为了预防这些问题，医生会在手术前对穿刺点进行消毒，并在手术后密切监测穿刺点的恢复情况。 7. 感染和皮肤反应：穿刺点可能会发生感染，伤口周围的皮肤也可能出现过敏、破损或化脓等反应。为了避免这些问题，医生会在手术前对穿刺点进行消毒，并在手术后提供适当的伤口护理指导。 8. 辐射反应：少数对X射线敏感的病人可能会在手术后出现脱发反应。医生会在手术前告知患者可能的辐射反应，并在手术中尽量减少辐射暴露。 9. 不可预知的风险：临床医学是一项实践性科学，任何诊疗操作都有不可预知的风险。医生会在手术前与患者进行充分的沟通，详细解释手术的风险和利益，并在手术中采取一切必要的预防措施。总之，虽然脑血管造影术可能伴随着一些并发症，但通过选择合适的患者、使用先进的设备和技术、以及在手术中小心操作，可以大大降低这些风险。如果您正在考虑接受脑血管造影术，建议与医生进行详细的讨论，了解手术的具体风险和利益，并根据自己的健康状况做出明智的决定。

医疗之窗

32 人阅读

查看详情

快速问医生

推荐医生

孙永安

主任医师

神经内科

三甲

连云港市第一人民医院

偏头痛(4例) 神经病变(2例)

专业擅长：主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。

好评率：99% 接诊量：2598

王磊

主治医师

神经外科

三甲

湖南省肿瘤医院

专业擅长：颅内肿瘤特别是颅内恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤、淋巴瘤等疾病的外科诊治及术后综合治疗。专注于颅内肿瘤治疗方法的微创化，神经功能保护的专业化，术后康复的舒适化。同时结合临床开展胶质瘤、脑转移瘤等恶性肿瘤的临床及基础科学研究。对于颅内罕见疾病也有丰富的临床经验。

好评率：100% 接诊量：72

孙红刚

副主任医师

神经内科

三甲

新疆生产建设兵团第七师医院

高热(1例)

专业擅长：擅长神经内科常见病、多发病的诊断治疗，脑血管病介入诊疗，急性脑梗死的溶栓治疗。

好评率：100% 接诊量：83

健康小工具