疾病详情
腰酸腿软，耳鸣脱发，困倦心慌，出汗不多，大便成形，入睡困难，口干口苦，情绪不稳定，胸闷，胸部不定时疼痛。患者男性36岁
医生建议
患者可能患有脾肾两虚，湿瘀阻络，建议使用中药进行个体化治疗。患者应注意饮食，避免辛辣、油腻食物，如有不适及时就诊。
王海云医生和患者的交流
患者
您好医生，最近感觉腰酸腿软，耳鸣，脱发严重，困倦，心慌，出汗不多，大便成形，一天两次，晚上入睡困难，请问这是怎么回事？
王海云医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是脾肾两虚，湿瘀阻络引起的。建议您注意休息，避免过度劳累。另外，您是否有其他症状？比如口干口苦，情绪怎么样？
患者
晚上小便频，有口干口苦的感觉，情绪不稳定，有时候会胸闷，医生，我这种情况需要用药吗？
王海云医生主治医师
是的，建议您使用中药进行调理。中药可以针对您的体质和病情进行个体化治疗。您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？
患者
没有，医生。我之前有过胆囊炎，但是现在已经好了。
王海云医生主治医师
好的，那您现在可以开始服用中药了。您之前有服用过什么药物吗？
患者
耳鸣严重的时候，我吃过金纳多和甲钴胺，有时候吃耳聋左慈丸。
王海云医生主治医师
好的，您现在可以开始使用中药免煎颗粒，开水冲服，这样方便且药效明显。在用药期间，如果有不适，请及时就诊。
患者
好的，医生，我明白了。请问这个药需要怎么服用？有没有什么注意事项？
王海云医生主治医师
这个药是免煎颗粒，开水冲服即可，不需要煎煮。在服用期间，请注意饮食，避免辛辣、油腻的食物。另外，您是否有胸部不定时疼痛的症状？
患者
是的，有时候肝胆区，有时候心脏区域会疼一下。
王海云医生主治医师
这种情况，您之前有做过肝胆超声检查吗？
患者
没有，医生。他们说是肋间神经炎。
王海云医生主治医师
好的，您需要继续观察。如果疼痛加剧，请及时就诊。另外，您还有其他症状吗？
患者
上年检查过心肌方面，没有心肌缺血证。其他的，暂时没有了。
王海云医生主治医师
好的，您的情况我已经了解。请您按照处方用药，如果有任何不适，请及时就诊。
患者
好的，医生。药方开好了，可以点击“预约购药”直接下单，收到就是中药配方颗粒，开水冲服，不需要煎煮，付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。
王海云医生主治医师
是的，您可以直接预约购药。如果您有任何疑问，可以随时联系我。
王海云医生的问诊记录
-
总交流次数
42
医生回复次数
27
患者：女 51岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
24
患者：女 28岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
32
患者：男 53岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
32
患者：女 33岁
-
总交流次数
74
医生回复次数
41
患者：女 48岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
15
患者：男 33岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：男 23岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
24
患者：女 33岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
28
患者：男 21岁
-
总交流次数
61
医生回复次数
31
患者：男 25岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王海云
主治医师
已认证
哈尔滨嘉润医院 中医内科