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患者后脑勺及后颈上部麻、痛，血压不高，做了CTA检查结果显示没有动脉瘤，疑问是否需要做DSA检查？
医生建议
从CTA结果看，目前没有发现动脉瘤。考虑到你的症状，建议进一步做DSA检查以排除动脉瘤的可能性。同时，使用尼莫地平等抗血管痉挛药物和控制血压非常重要。对于头疼，使用止疼药可以缓解症状。如果头疼严重，可以考虑做腰穿以释放血性脑脊液。
李达医生和患者的交流
患者
我最近后脑勺及后颈上部麻、痛，血压不高，做了CTA检查，结果显示没有动脉瘤。请问医生，这种情况可能是什么原因？
李达医生主治医师
从CTA结果看，目前没有发现动脉瘤。考虑到你的症状，建议进一步做DSA检查以排除动脉瘤的可能性。
患者
我之前做过MRA检查也没有发现异常。现在我正在接受保守治疗，已经用了止血药、促醒药和抗癫痫药物。请问医生，这些药物是否合适？
李达医生主治医师
你的用药方案基本正确。其中，控制血压和使用抗血管痉挛药物（如尼莫地平）是非常**的。
患者
我现在头疼比较厉害，能否开一些止疼药？
李达医生主治医师
可以使用止疼药来缓解头疼。同时，如果头疼严重，可以考虑做腰穿以释放血性脑脊液，进一步缓解症状。
患者
如果DSA检查没有发现动脉瘤，后期的治疗方法是什么？
李达医生主治医师
如果DSA检查没有发现动脉瘤，说明可能是由于动脉硬化或其他原因引起的出血。这种情况下，通常不需要手术治疗。
患者
如果不是动脉瘤引起的出血，是否需要长期服用药物？
李达医生主治医师
如果不是动脉瘤引起的出血，通常不需要长期服用药物。但是，需要定期复查以确保没有新的问题出现。
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李达
主治医师
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北京博爱医院 神经外科