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肺炎
疾病详情
孩子ICU中，声门水肿导致气管插管拔除困难，寻求治疗方案。患者男性8岁
医生建议
声门水肿需要消炎和激素治疗，地塞米松和雾化布地奈德是常用药物。如果效果不佳，可考虑使用甲强龙。治疗吸入性肺炎需根据药敏试验选择药物，如舒普深、罗氏芬等。建议与儿科医生沟通，必要时请会诊或转院。生活上注意休息，保持室内空气流通。
张玉玲医生和患者的交流
患者
医生您好，我孩子现在在ICU，上周已经撤离呼吸机，但想拔气管插管，但现在声门水肿，拔管失败。请问有什么好的治疗方案吗？
张玉玲医生主任医师
声门水肿需要消炎，同时雾化吸入激素缓解水肿。消炎可以使用地塞米松，雾化可以使用布地奈德。
患者
地塞米松效果不好，儿科建议使用甲强龙，但医院不给用，医生，您觉得呢？
张玉玲医生主任医师
甲强龙也是儿科常用药，可以考虑使用。如果效果不佳，可以尝试使用甲强龙。
患者
医生，如果使用经鼻的bipap可以代替气管插管吗？
张玉玲医生主任医师
可以试试鼻吸，但也要先解决声门水肿的问题。
患者
医生，如果甲强龙还是不能缓解，要怎么办呢？
张玉玲医生主任医师
如果甲强龙无效，可能需要继续使用气管插管，并等待身体逐渐修复。
患者
吸入性肺炎您建议用什么药呢？
张玉玲医生主任医师
吸入性肺炎需要根据痰培养结果选择用药，如舒普深、罗氏芬等。
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接诊医生
擅长: 儿科常见病，多发病的诊断及治疗，儿科急危重症的抢救，如肺炎、腹泻、贫血、佝偻病、矮小症、性早熟、营养不良、生长发育落后等。特别专长:小儿呼吸系统疾病，儿童免疫。
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张玉玲
主任医师
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哈尔滨医科大学附属第二医院 小儿内科