疾病详情
我有高血压，服用络活喜和施慧达后心脏不舒服，偶尔心慌，心率快，想换药，之前做过甲状腺全切手术，目前吃优甲乐。
医生建议
根据患者的描述和检查结果，考虑到其冠心病的存在，建议更换为厄贝沙坦进行治疗。同时，建议患者注意低盐低脂饮食，避免过度劳累，定期监测血压和心率。如有不适，应及时就医。
王进医生和患者的交流
患者
高血压，冠心病
王进医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
因为高血压服用了络活喜还有施慧达
患者
但是我吃这两种***不舒服
王进医生主治医师
您能描述一下具体怎么不适吗
患者
心脏不舒服
王进医生主治医师
胸闷 胸痛 憋气 呼吸困难有吗
患者
有时心慌
患者
就是心率快
王进医生主治医师
您吃了多久了
王进医生主治医师
血压空载多少呢
患者
我服用我是低压值高
王进医生主治医师
血压控制在多少呢
患者
刚刚按时吃
患者
因为今年血压值居高不下
患者
现在吃***80---120左右
王进医生主治医师
吃几天了
王进医生主治医师
不吃***之前血压多少呢
患者
10天了
王进医生主治医师
什么时候开始出现的不适症状呢
患者
吃了一盒络活喜啊舒服换了施慧达也不舒服
王进医生主治医师
您之前高血压吃的什么
王进医生主治医师
不吃***血压多少
患者
不吃***90---135
王进医生主治医师
不超过90 140吗
王进医生主治医师
平时除了***物还在吃别的药物吗
患者
低压高90多100
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您既往还吃过别的***吗
患者
高压大部分135左右
王进医生主治医师
之前控制不住吃的是哪种
患者
没有
王进医生主治医师
之前是没吃的是吗
王进医生主治医师
给您换一种***
患者
年初吃过几天络活喜
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
既往有药物过敏史吗？**功能情况怎么样？既往有其他病史吗
患者
血压降了，就没吃，因为觉着不舒服
患者
还有就是我3年前，做了甲状腺全切手术，目前吃优甲乐
王进医生主治医师
您吃完***物监测心率了吗
王进医生主治医师
每次心慌持续多长时间呢
患者
不舒服时候测过，80左右
王进医生主治医师
有没有胸闷 胸痛的情况呢
患者
状****率60多
王进医生主治医师
您是怎么测量的呢
患者
有
王进医生主治医师
胸闷 胸痛也有是吗
王进医生主治医师
您既往是有冠心病病史是吗
患者
因为刚发现冠脉有一点点狭窄
王进医生主治医师
什么时候检查的呢
患者
那医生我能不能换个***呢
患者
上星期检查的
王进医生主治医师
您都检查了什么呢 能上传一下吗
王进医生主治医师
根据您的具体情况再给您考虑是否更换药物
患者
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
给您换一种***
王进医生主治医师
建议更换为厄贝沙坦 75mg 一日一次
王进医生主治医师
效果不佳 可以加到150
患者
谢谢医生
王进医生主治医师
不客气 稍等我给您开处方
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
用药三天后如效果不佳或症状加重，建议您线下公立医院心内科就诊，遵医嘱进行药物调整 必要时做24小时动态血压监测
王进医生主治医师
平时建议低盐低脂饮食
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
王进医生主治医师
关闭问诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如无其他问题，我这边就关诊了，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见！
王进医生的问诊记录
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患者：女 38岁
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科