病例信息
患者
女 6岁
症状
七岁，反复发高烧，四五天了,您好，医生，上次用了**一天后退烧，两天后咳的厉害，今天去拍了胸片，您看下结果
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胡晓波医生和患者的交流
2022/6/13
患者
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患者
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您好，医生，上次用了**一天后退烧，两天后咳的厉害，今天去拍了胸片，您看下结果
胡晓波副主任医师
吃**后发烧情况怎么样？
胡晓波副主任医师
片子能不能拍照发一下
患者
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片子，我现在拍照一下，稍等，吃**一天后退烧，目前没有发烧，请问支气管肺炎，根据上次血常规，这是属于什么类型的，是细菌还是病毒还是支原体肺炎？
患者
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胡晓波副主任医师
像是细菌或者不典型病原体， 现在是不发烧了，但咳嗽加重了，咳嗽有痰吗？精神和其他情况怎么样？
患者
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可是他的白细胞是正常值，不是病毒的吗？不发烧了，昨天有点重，昨天拉了几次肚子，今天没拉肚子，今天白天还好，晚上入睡持续咳，白天精神状态不好，晚上少好些，咳嗽有痰
患者
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您看一下，要具体如何用药和治疗，用阿奇霉素 可以吗
胡晓波副主任医师
单纯病毒感染很少有脓鼻涕或脓痰，而且抗生素治疗有效，还是更支持细菌感染，血常规有可能不典型，或者早期病毒感染合并了细菌感染，下次复查血常规的话建议同时查CRP和SAA，可以**联合阿奇霉素（希舒美），足量足疗程，如果再发热或者精神萎靡、咳嗽加重等情况，建议打打点滴好的快点，咳嗽可以喝点止咳糖浆
胡晓波
副主任医师
已认证
山东省立医院 传染科