患者牙龈肿痛、脸肿、张口受限，疑似上火引起，求助医生。患者男性66岁

本次问诊中，医生判断患者可能患有牙齿感染引起的面部间隙感染。建议患者及时就诊，开髓引流释放炎症，并使用甲硝唑和头孢地尼进行联合抗炎治疗。同时，医生提醒患者注意用药安全，避免超期使用，保持良好的口腔卫生，减少腌制食物和辛辣刺激。