新生儿臂丛神经损伤的诊断和治疗-京东健康

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新生儿被双手拉起后，左手不爱动且不能举起，拍片未见异常，担心影响恢复，求助医生。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据症状和检查结果，初步判断可能是臂丛神经损伤。建议进行肌电图检查以确定损伤的程度和位置。治疗上，可能需要采取物理治疗、按摩等方法，必要时进行手术。同时，家长需要注意避免再次对婴儿施加不当的压力或拉扯，保持正确的抱持方式。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，我是医生。请问您的小孩现在有什么不适？

患者

我双手拉起新生儿，两天后发现左手不爱动了，也举不起来。

医生

根据您的描述，可能是臂丛神经损伤。这种情况在新生儿中比较常见，通常是由于分娩过程中的压力或拉扯引起的。

患者

我带小孩去医院拍片，医生说没有问题。但是左手还是不能举起来。

医生

拍片可能无法显示神经损伤。我们需要进行更详细的检查，例如肌电图，以确定损伤的程度和位置。

患者

我们这边的医生说孩子满月才能做肌电图。我担心时间拖得太久会影响小孩的恢复。

医生

理解您的担忧。虽然满月是常规的检查时间，但如果情况紧急，我们可以提前进行检查。请您放心。

患者

如果确诊为臂丛神经损伤，需要采取什么治疗措施？

医生

治疗方法包括物理治疗、按摩和在必要时进行手术。同时，家长需要注意避免再次对婴儿施加不当的压力或拉扯。

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文章新生儿臂丛神经损伤的临床表现有哪些？

新生儿臂丛神经损伤的临床表现主要包括患肢下垂、上肢局部感觉障碍和活动受限等。这些症状的出现是由于臂丛神经在出生过程中受到压迫或拉伸所致，影响了神经对相应肌肉和皮肤的控制和感知功能。一位名叫小明的新生儿，在出生后被发现右臂下垂，无法抬起。经过详细检查，医生诊断出小明患有臂丛神经损伤。小明的家人非常担心，希望能尽快帮助他恢复正常功能。幸运的是，通过及时的治疗和康复训练，小明的症状逐渐改善，最后完全恢复了右臂的活动能力和感觉功能。在临床上，新生儿臂丛神经损伤可以分为三种类型：上臂型、下臂型和全臂型。每种类型的临床表现都有所不同。例如，上臂型的主要特征是肩以下上肢不能外展、外旋，前臂不能旋后；下臂型则表现为腕部屈肌及手肌无力，手腕活动消失，握持反射消失；全臂型则是整个患肢的弛缓性麻痹，包括握持在内的所有反射均消失，感觉也可丧失。如果新生儿臂丛神经损伤未能及时治疗，可能会导致肌肉萎缩等并发症。因此，家长在发现宝宝有上述症状时，应立即就医，接受专业的诊断和治疗。同时，家长也可以通过正确的抱持和护理方式，帮助宝宝预防臂丛神经损伤的发生。

健康驿站

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文章新生儿臂丛神经损伤是什么？

新生儿臂丛神经损伤是一种在分娩过程中由于臂丛神经根牵拉性损伤引起的上肢运动障碍。这种情况通常发生在肩难产和臀位分娩时，患儿可能在出生后不久被发现一侧上肢运动障碍，并且可能同时合并锁骨骨折。幸运的是，通过适当的治疗，包括体位固定、药物治疗和手术治疗，大多数患儿的预后良好。然而，少数患儿可能会有后遗症。例如，一个名叫小明的婴儿在出生时被诊断出有臂丛神经损伤。他的左臂无法正常活动，医生立即采取了体位固定和药物治疗的方法。经过几个月的治疗和康复，小明的左臂功能逐渐恢复正常。这个案例表明，早期发现和适当的治疗对于预防后遗症非常重要。那么，为什么会发生新生儿臂丛神经损伤呢？主要原因是分娩过程中婴儿的头部和肩部通过产道时，臂丛神经根可能会受到过度牵拉或压迫。这种情况在肩难产和臀位分娩时更容易发生。为了降低发生新生儿臂丛神经损伤的风险，医生和助产士需要密切监测分娩过程，并在必要时采取适当的干预措施。如果您的孩子被诊断出有臂丛神经损伤，首先要做的是保持冷静。请记住，绝大多数患儿都可以通过适当的治疗和康复恢复正常。与医生和康复专家密切合作，制定个性化的治疗计划，并在日常生活中采取一些简单的措施来帮助您的孩子恢复，例如定期进行物理治疗和按摩。

健康解码专家

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文章新生儿臂丛神经损伤的治疗方法有哪些？

新生儿臂丛神经损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。对于早期且病情较轻的患者，保守治疗是首选，常用的方法有体位固定和药物治疗。体位固定通常在生后第1周进行，通过夹板将上肢固定于外展、外旋、前臂肘关节屈曲的位置，以减少神经的压迫和拉扯。药物治疗则主要是给予营养神经药物，如维生素B1、维生素B6和维生素B12等，帮助神经恢复功能。然而，如果在6个月内病情仍未有所改善，手术治疗就需要被考虑了。手术治疗的选择取决于神经损伤的范围、程度和性质，可能包括单纯神经松解术、神经瘤切除术、神经吻合或移植术、神经移位术等。对于年龄在5岁左右的患者，若失去了神经恢复的机会，肌移位术、软组织松解术、截骨或关节固定术等也可以被采用，以矫正肌力平衡、消除畸形、恢复部分功能。除了上述治疗方法外，出生7~10天后开始的理疗和被动运动也是非常重要的，可以有效预防肌肉萎缩。需要注意的是，治疗周期和费用会因个体差异而有所不同，具体情况需要根据患者的实际情况和医生的建议来确定。例如，有一位新生儿在出生时被诊断出臂丛神经损伤，医生立即采取了保守治疗措施，包括体位固定和药物治疗。经过几个月的治疗，孩子的病情有所好转，但仍未完全恢复。于是，医生决定进行手术治疗，选择了神经吻合术。手术后，孩子的病情得到了显著改善，虽然仍需要进行长期的康复训练，但他的生活质量已经大大提高了。总之，新生儿臂丛神经损伤的治疗需要根据具体情况来选择合适的方法，并且需要耐心和恒心进行长期的治疗和康复。家长们也需要积极配合医生的治疗方案，帮助孩子尽快恢复健康。

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