创伤性骨关节炎的治疗与康复咨询-图文问诊

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左膝髌骨骨折，取出内固定物两个半月，走路时膝盖有响声，怕上楼梯台阶，想了解治疗方法。患者，女，45岁。

医生建议

根据核磁共振检查结果，可能存在创伤性骨关节炎。建议进行保守治疗，包括吃消炎止痛药和加强股四头肌力量训练。避免过度活动，少上下楼梯，避免弹响。如有必要，可以考虑微创手术或后期的髌骨关节置换。

医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生。我的左膝髌骨骨折，取出内固定物两个半月了，走路时膝盖有响声，怕上楼梯台阶。

医生

这种情况可能是创伤性骨关节炎。请问取出内固定物之前是否也有响声？

患者

是的，取之前也有响声。

医生

关节活动度能伸能屈吗？

患者

能伸直，屈膝和没伤之前差不多。

医生

建议做个膝关节核磁共振检查，了解具体情况。同时，少上下楼梯，避免弹响。

患者

医生，我想知道如果是膑骨面不平，是否需要手术？

医生

如果核磁共振显示膑骨面不平，且平台阶明显，可以考虑微创手术。但如果不是很明显，效果可能不**。后期可以考虑髌骨关节置换。

患者

我该如何锻炼和用药？

医生

可以加强股四头肌力量训练，如直抬腿。同时，吃消炎止痛药，避免过度活动。

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