89岁的糖尿病患者在家中摔倒后出现颈后疼痛和活动受限,CT检查显示颈2-6椎间盘突出和多发骨折,四肢麻木减轻,双上肢肌力5级,双下肢4级,考虑为轻微的脊髓震荡。请问他的病情如何?
对于这位89岁的糖尿病患者,颈椎骨折是主要问题。目前没有明显的神经压迫症状,四肢麻木减轻,双上肢肌力5级,双下肢4级,考虑为轻微的脊髓震荡。非手术治疗(如颈托固定)可能是更好的选择。需要密切监测血糖水平,避免低血糖或高血糖对恢复的不利影响。卧床休息,避免剧烈活动和颈部扭曲。保持良好的营养状态,预防低钠血症等电解质紊乱。定期检查四肢肌力和神经功能。
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内蒙古林业总医院 中医骨科