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89岁的糖尿病患者在家中摔倒后出现颈后疼痛和活动受限,CT检查显示颈2-6椎间盘突出和多发骨折,四肢麻木减轻,双上肢肌力5级,双下肢4级,考虑为轻微的脊髓震荡。请问他的病情如何?

医生建议

对于这位89岁的糖尿病患者,颈椎骨折是主要问题。目前没有明显的神经压迫症状,四肢麻木减轻,双上肢肌力5级,双下肢4级,考虑为轻微的脊髓震荡。非手术治疗(如颈托固定)可能是更好的选择。需要密切监测血糖水平,避免低血糖或高血糖对恢复的不利影响。卧床休息,避免剧烈活动和颈部扭曲。保持良好的营养状态,预防低钠血症等电解质紊乱。定期检查四肢肌力和神经功能。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我89岁的父亲在家中摔倒后出现颈后疼痛和活动受限,CT检查显示颈2-6椎间盘突出和多发骨折。请问他的病情如何?
医生
根据CT结果,颈椎骨折是主要问题。目前没有明显的神经压迫症状,四肢麻木**,双上肢肌力5级,双下肢4级,考虑为轻微的脊髓震荡。
患者
我父亲有糖尿病病史,目前服用瑞格列奈和阿卡波糖控制血糖。请问这对他的治疗有影响吗?
医生
糖尿病并不会直接影响颈椎骨折的治疗,但需要密切监测血糖水平,避免低血糖或高血糖对恢复的不利影响。
患者
为什么不进行手术治疗?
医生
手术并非所有骨折都需要。对于没有明显神经压迫症状的患者,非手术治疗(如颈托固定)可能是更好的选择。年龄大也需要考虑手术风险。
患者
请问如何预防并发症?
医生
卧床休息,避免剧烈活动和颈部扭曲。保持良好的营养状态,预防低钠血症等电解质紊乱。定期检查四肢肌力和神经功能。
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