30+6早产宝宝出生后发现肠道穿孔，做了造瘘术，基因检测显示ACTG2杂合突变，奶量一直加不上去，经常吐奶瓣，家长担心宝宝的健康问题。

根据基因检测结果，宝宝的肠道穿孔可能与ACTG2基因突变有关。由于消化不良，可能需要依赖肠外营养来维持营养需求。建议密切监测宝宝的肠道发育情况，及时调整治疗方案。同时，家长需要注意宝宝的饮食和生活习惯，避免引起腹胀腹痛梗阻等情况的发生。