我是170高、180斤的肥胖患者，最近的肾功能检查结果显示肌酐890，尿毒症，高钾，酸中毒，肾小球滤过率低于15，彩超双肾弥漫性病变。24小时蛋白接近中大量。请问我应该如何治疗和生活？

根据您的检查结果，考虑您可能患有慢性肾病5期。建议您控制好血压，避免感染和脱水。可以继续吃保肾排毒药，并考虑择期做内瘘手术备血透通路。同时，建议您低蛋白饮食，配合复方α酮酸和排毒药物如尿毒清或析清。透析时机需要结合症状、化验结果和患者意愿来评估。目前您可以继续保守治疗，观察尿量、体重、大便颜色等指标。