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ccp高，膝关节积液。结节性红斑。ppd强阳，tspot阳性
疾病详情
我双手小关节没有肿痛，CCP值高，想知道是否为类风湿性关节炎，需要做哪些检查？
医生建议
根据你的CCP值和临床表现，不能确诊为类风湿性关节炎。主要考虑到可能是结核感染引起的关节肿痛和结节性红斑。建议你到结核病专科医院进行进一步检查和治疗。影像学检查如三维CT和核磁共振不能直接诊断结核灶，可能需要进行病理检查。
曾克勤医生和患者的交流
曾克勤医生主任医师
晚上好！
曾克勤医生主任医师
双手小关节有肿痛过吗？
患者
没有
患者
能确诊类风湿性关节炎吗？或者如果需要确诊或者排除，还需要做啥检查？
曾克勤医生主任医师
你的CCP稍微高一点，根据临床表现来看诊断不了类风湿关节炎
曾克勤医生主任医师
主要考虑结核感染所致，结节性红斑和关节肿痛都**结核感染导致，建议你先到结核病专科医院去诊治
患者
大夫，你会看ct和核磁共振吗？
患者
能不能帮看看有没有结核灶？
曾克勤医生主任医师
除了有些积液外其他还好，这个上面是看不出来有没有结核的。
曾克勤医生主任医师
结核的感染会引起关节的表现，这种有时候称作反应性关节炎
曾克勤医生主任医师
也会引起结节性红斑
曾克勤医生主任医师
先到结核病医院去看看吧
患者
也就是**ct和核磁共振都看不出来结核灶对吧？大夫。
曾克勤医生主任医师
是的
患者
那为啥省里结核医院说看到了
患者
通过我的**ct说看到了结核灶
曾克勤医生主任医师
结核有肺结核和肺外结核，是不是结核灶要做病理的，专科医院去看吧
患者
反正你看到我的影像，只有积液，其他没事对吧
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接诊医生
擅长: 擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎/皮肌炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风，以及结缔组织病相关的肺间质病变等疾病的诊断和治疗。
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曾克勤
主任医师
已认证
苏州大学附属第一医院 中医风湿免疫科