孕期子宫肌瘤管理及治疗建议-京东健康

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孕妇12周，子宫肌瘤和息肉，左边隐隐作痛，流血，担心影响胎儿发育。

就诊科室：产科

医生建议

孕期子宫肌瘤和息肉的管理需要定期产检和注意腹痛等不适。虽然有可能出现肌瘤变性，但疼痛可以通过口服消炎药控制。激素水平下降并不能确定肌瘤和息肉的生长情况，需要继续观察。胎儿发育正常，建议保持良好的生活习惯和饮食，避免过度劳累和压力。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

大夫您好，我怀孕12周，检查出有子宫肌瘤和息肉，左边隐隐作痛。

医生

子宫肌瘤不大，继续妊娠就行，定期产检。有腹痛等不适及时就诊。

患者

我看那个最大的肌瘤也在左边，会不会影响胎儿？

医生

有可能会有一些变性，但疼的治疗就是口服消炎药。如果不厉害就不理它。

患者

现在每天会有流血，第九周的时候，妇科检查还检查出来有息肉。

患者

现在不是就三个月了嘛，激素水平下降，息肉和肌瘤会不会就不长了？

医生

不确定，孕期激素都处于高水平，都有可能继续长大。只要定期检查胎儿发育好就行。

患者

那您看宝宝是不是有点小啊？十二周了，五厘米长。

医生

比较相符的，不小。

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文章妊娠期腹痛――子宫平滑肌瘤

妊娠期腹痛――子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤（子宫纤维瘤），是子宫壁发生的良性增生，是最常见的妇科疾病之一。超过 20%的育龄期女性患有该种疾病。多数子宫纤维瘤体积小，所以无临床症状表现，可以终生不知道自己患病。当瘤体增大时，可能产生占位效应，盆腔压力增加，引起盆腔疼痛，或者子宫壁或子宫粘膜腔变形，导致异常子宫出血，例如阴道出血多，或者阴道出血淋漓不尽。对于有子宫肌瘤，尤其是多发性子宫肌瘤或大的子宫肌瘤的患者，孕早期流产风险增加，孕期也容易红色变性，出现腹痛症状。

李翠花

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文章子宫平滑肌瘤如何治愈？

子宫平滑肌瘤是一种良性肿瘤，通常不需要进行特殊处理，但如果肌瘤体积比较大，压迫到器官或出现不适症状，需要及时就医，根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。对于体积较小的肌瘤，可以考虑药物治疗，如使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林等，也可以联合米非司酮等药物，以抑制肌瘤生长，促进肌瘤萎缩。如果出血量较多，可以酌情应用子宫收缩剂如缩宫素，以及止血药物如血凝酶等辅助治疗。如果肌瘤体积比较大，或者出现恶变倾向，可以考虑手术治疗。根据患者具体情况，可以选择子宫肌瘤切除术或者子宫切除术等。手术治疗通常可以达到治愈的目的，但术后仍需定期复查，以便及时发现并处理复发的肌瘤。总体来说，子宫平滑肌瘤能否治愈与肌瘤的大小、症状以及治疗方法等因素有关。大多数患者通过积极的治疗可以达到治愈的目的。

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