我脸黄已经20年了，尤其是生完孩子后更明显，想知道是否与脾虚有关？

根据您的描述和舌头照片，初步判断可能与脾虚有关。建议您进行肝功能检查，并使用一些健脾胃的药物来改善症状。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，包括合理饮食、适当运动和避免过度劳累和压力。如果有需要，欢迎随时联系我。