疾病详情
患者最近不舒服，检查结果显示血Na133血钾3 HCO3为8，血压80/60，疑似糖尿病酮症酸中毒，需要了解如何治疗和生活建议。
医生建议
对于糖尿病酮症酸中毒，首先要纠正低血容量，避免器官功能障碍。其次，需要进行血气分析，了解酸中毒的程度。治疗建议包括使用胰岛素、补充电解质等。生活建议包括控制饮食、定期监测血糖等。
林锦敏医生和患者的交流
林锦敏医生主治医师
不舒服之前有没有吃什么不卫生或者刺激的食物？
患者
医生 检查结果显示血Na133血钾3 HCO3为8 血压80/60
患者
为啥要先纠正低血容量？
林锦敏医生主治医师
因为现在已经出现了低血压，休*血压了
林锦敏医生主治医师
升高血压是最急的
患者
可是酸中毒比正常值更低更严重呀 血压正常最低值不是90/60 就还挺接近
患者
酸中毒不是死亡****一
林锦敏医生主治医师
低血压会导致多个脏器灌注不足，从而引起器官功能障碍，这才是最致命的
林锦敏医生主治医师
酸中毒还要看PH的数值
患者
哦哦好的 谢谢医生
林锦敏医生主治医师
不客气
患者
那医生 就是说如果题上改为PH严重低于正常 血压在休*血压以下 也是先补充血容量吗？
林锦敏医生主治医师
是的，血压一低，人一下子就没了，酸中毒可以慢一点纠正
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那医生 她酮症酸中毒为啥要查钙呀
林锦敏医生主治医师
这个不应该选c吗？
患者
我也觉得 可是答案选A 那答案错了？
患者
应该血气分析查算 是吗
患者
酸
林锦敏医生主治医师
是的
林锦敏医生主治医师
因为目前的症状确实考虑是糖尿病酮症酸中毒
患者
医生还在吗？ 我还有个问题
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是一个题 顺序有点错乱 麻烦理解一下哈
患者
就是我想问他在24小时补液方案里需要计算已丢失量 为啥要拿体重乘6% 而不是按照病案里三天呕吐量400+900+500 还有为啥要乘6%啊 6%是啥
患者
内容因涉及隐私无法展示
林锦敏医生主治医师
我怀疑会不会写错了，不是6%，而是60，也就是估算患者是一个中度的脱水状态，每公斤体重补液60ml，60kg*60ml/kg=3600ml
患者
对哦 如果考虑患者为中度等渗性脱水的话 那6%就可以理解为教材表达的中度缺水量大致为体重的6%
林锦敏医生主治医师
😊😊😊
患者
嘿嘿 谢谢医生~
林锦敏医生主治医师
不客气*^_^*
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林锦敏
主治医师
已认证
揭阳市慈云医院 中医消化科