掌骨骨折的治疗与恢复时间-京东健康

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患者手部受伤，可能是骨折，已用石膏固定，想知道恢复时间和是否需要用药，目前在学校，X光片在家里。

就诊科室：中医内科

医生建议

初步判断为掌骨骨折，需要6-8周时间恢复。建议遵循线下医生的治疗方案，保持制动，定期复查，避免石膏破损或松动。用药前请告知医生是否有药物过敏史或严重药物不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有胃肠疾病、心血管疾病、糖尿病、高血压等。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我手部受伤了，可能是骨折，需要医生的帮助。

医生

您好，我是骨科医生。从您提供的信息看，初步考虑是掌骨骨折，需要6-8周时间恢复。

患者

我现在用石膏固定了，想知道大概多久可以恢复。

医生

请提供另外一个角度的X光片以便更准确地判断。

患者

我把X光片放家里了，目前在学校。

医生

目前建议遵循线下医生的治疗方案，保持制动，定期复查。避免石膏破损或松动。

患者

医生，请帮我开具处方或用药建议。

医生

请问您有药物过敏史或严重药物不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有胃肠疾病、心血管疾病、糖尿病、高血压等？

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治疗要根据骨折移位的情况，如横形或斜形骨折等稳定骨折，无明显移位，且关节面平整的，可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位，3 周后解除制动做主动功能锻炼。有移位的骨折，因骨折块在关节内，又无韧带或肌腱的牵拉，复位比较容易。要使关节在屈曲位，轻轻牵拉该指，使手指侧偏，并轻轻挤压掌骨头，可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节，向背侧推顶掌骨头，可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败，可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意，掌骨头为松质骨，骨折复位后，钢针应准确打人，争取一次成功。否则，钢针反复穿入，会使钢针松动，固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右，然后去除固定，开始活动。对关节软骨骨折，应彻底清创，脱人关节内的小骨折片应摘除，较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定，然后开始活动。掌骨头粉碎性骨折：对骨折移位不明显，关节面尚平整者，可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难，可行切开复位，以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小，钢针粗，贯骨折块时容易碎裂。固定后，一旦骨折初步愈合，即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时，可用骨牵引 3~4 周，然后开始主动功能练习。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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治疗要根据骨折移位的情况，如横形或斜形骨折等稳定骨折，无明显移位，且关节面平整的，可用石膏托固定掌指关节于屈曲位，3 周后解除制动做主动功能锻炼。有移位的骨折，因骨折块在关节内，又无韧带或肌腱的牵拉，复位比较容易。要使关节在屈曲位，轻轻牵拉该指，使手指侧偏，并轻轻挤压掌骨头，可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节，向背侧推顶掌骨头，可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败，可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意，掌骨头为松质骨，骨折复位后，钢针应准确打入，争取一次成功。否则，钢针反复穿入，会使钢针松动，固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右，然后去除固定，开始活动。对关节软骨骨折，应彻底清创，脱入关节内的小骨折片应摘除，较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定，然后开始活动。掌骨头粉碎性骨折；对骨折移位不明显，关节面尚平整者，可作石膏托固定 3～4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难，可行切开复位，以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小，钢针粗，贯穿骨折块时容易碎裂。固定后，一旦骨折初步愈合，即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时，可用骨牵引 3～4 周后，然后开始主动功能练习。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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