疾病详情
四川一名患者出现拉肚子、肋骨疼痛、眼睛模糊等症状，去医院做了检查，医生开了结核的药，但患者不确定是否应该吃。
医生建议
根据患者的症状和检查结果，考虑到可能是克罗恩病或肠结核引起的。建议患者去上级医院做进一步的检查和诊断，针对病因治疗是最重要的。同时，患者需要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和精神压力。
黄宽忠医生和患者的交流
患者
多发溃疡,溃疡性结肠炎多发溃疡，,溃疡性结肠炎多发溃疡，胃溃疡，十二指肠溃疡，食道溃疡
黄宽忠医生主治医师
您好
黄宽忠医生主治医师
你好，具体怎么不舒服跟详细说明，另外把相关的检查结果发一下。
患者
发不了图片
黄宽忠医生主治医师
对话框的右边有一个加号，点那个加号可以发图片。
患者
图片获取失败，它会显示
黄宽忠医生主治医师
那你是怎么不舒服，应该是去医院看过吧，用的什么药呢？
患者
用的是结核的药
患者
但是各项检查都表示没有结合
黄宽忠医生主治医师
是没有明确诊断是吗？
患者
这是医生没有确诊，只是临床诊断
黄宽忠医生主治医师
诊断性抗结核治疗？
患者
对
黄宽忠医生主治医师
用药用了多久？
黄宽忠医生主治医师
之前是怎么不舒服？
患者
还没有用
患者
最开始拉了三个星期肚子
患者
后来感觉到左肺的下半部份的肋骨疼痛
患者
呼吸一下都疼，是刺痛感
黄宽忠医生主治医师
大便带有粘液或血吗？
患者
严重的时候用手按着都疼
患者
大便不带血，
患者
只是刚开始前两个星期拉肚子，没怎么严重
患者
后来有一天特别严重，那天晚上蹲下去，起来没两分钟又想蹲
患者
然后发现大便是起泡
患者
肋骨疼痛之后过了一段时间，眼睛又开始看不到
患者
眼睛表示为雾视
患者
眼睛发了病之后，后来又赶到吃饭哽咽的疼
患者
喉咙也疼
患者
就算不吃东西，有时候哽气都疼
患者
喝水也是一样的
患者
但那些症状在眼睛治好之后都消失了，很奇怪
黄宽忠医生主治医师
你胃肠镜是在哪个医院做的？
患者
当地的三甲医院
黄宽忠医生主治医师
你是哪里的？
患者
**
患者
医生，诊断为有两个病很像，
患者
一个是***
黄宽忠医生主治医师
食管,胃,十二指肠，结肠，直肠溃疡都有溃疡吗？
患者
的确
患者
而且做了胸部CT
患者
发现肺部有阴影，而且有钙化灶
患者
发现肺部有阴影，而且有钙化灶
黄宽忠医生主治医师
考虑*罗恩病的可能性大一点。
患者
但是咨询的那个医院的消化内科医生医生说这个阴影是陈旧型的
患者
还有一个病，医生考虑可能就是结核引起的
患者
因为不想先让我尝试用***来治疗，毕竟年龄还比较小
黄宽忠医生主治医师
这个诊断和治疗都是比较困难的，建议可以考虑去**医院再进一步明确诊断，再确定治疗方案。
患者
我想问，既然是肠结核的话，那么做各项检查都表示为阴性还能确诊为肠结核吗
患者
而且我自身除了拉肚子以外，没有什么肠结核的症状
患者
比如右下腹疼痛，结块呀之类的
黄宽忠医生主治医师
医生也没有确诊是肠结核
患者
但是他给我开的药，却是治疗肠结核的药
患者
所以这个药我是该吃还是不该吃呢
黄宽忠医生主治医师
是让你诊断性的抗结核治疗，如果有效，也反过来说明肠结核的可能性。
黄宽忠医生主治医师
建议您去**医院再看一下。
患者
毕竟吃了这个药对肝和肾的伤害比较大
黄宽忠医生主治医师
**医院比较权威。
患者
但是又担心**医院排不上号，也不知道挂什么科室
患者
因为离**医院比较*
黄宽忠医生主治医师
***和肠结核治疗的方向不一样，如果是考虑***需要用免疫抑制剂，用免疫抑制剂就要先排除结核等感染性的疾病，不然会加重病情
黄宽忠医生主治医师
您可以先在网上预约挂号。
患者
五花八门的，不知道挂什么科室，也不知道挂什么医生，价格也不一样
患者
也不知道挂哪个医生比较好
黄宽忠医生主治医师
挂消化内科，你可以看专家的介绍，擅长治疗炎症性肠病的。
患者
我想问我那个眼睛的炎症跟我的结肠啊各类病有没有关系
黄宽忠医生主治医师
有关系，可能是一个病引起来的。
患者
因为是继发的
黄宽忠医生主治医师
***可以合并这种眼睛或者是其他器官的一些疾病。
患者
那我的溃疡性结肠炎呢
黄宽忠医生主治医师
这个你不用纠结，内镜的诊断不一定是最终的诊断。
黄宽忠医生主治医师
肠镜检查报告上写的溃疡性结肠炎，这个不是最终的确诊的。
患者
反正医生说我有溃疡性结肠炎，这个是确诊的
黄宽忠医生主治医师
需要综合相关的检查。
患者
也就是说我现在得的不一定是溃疡性结肠炎是吧
黄宽忠医生主治医师
溃疡性结肠炎一般不累及胃和十二指肠
黄宽忠医生主治医师
是的，溃疡性结肠炎和*罗恩病同属于炎症性肠病，有些治疗方案是相似的。
黄宽忠医生主治医师
所以建议最好去上级医院进一步明确诊断
患者
好的
患者
那我还想问一下，如果只是用药治疗我的溃疡那会不会治愈呢
患者
就是不用管我的那些溃疡究竟是什么原因引起的
患者
只是单纯地治疗溃疡
患者
哪里出了问题就治哪里
黄宽忠医生主治医师
这个是不行的。
黄宽忠医生主治医师
要针对病因治疗，不然这样没有效果的。
黄宽忠医生主治医师
要针对病因治疗，不然治疗没有效果的。
患者
那你需不需要看我的出院报告呢
患者
这上面更详细
患者
呃，各种各样的检查以及生理指标
黄宽忠医生主治医师
你上传一下。
患者
我图片上传不了，我只有耐心打字打给你
患者
怎么会上传不了图片呢，真是奇怪
患者
要不我**下你的微信，然后我直接上传给你，你看怎么样
患者
之后可以删掉
黄宽忠医生主治医师
抱歉，平台上不能留其他的联系方式，会屏蔽的
患者
加我的都不行吗
黄宽忠医生主治医师
这主要的确诊依据还是要看胃肠镜和病理检查。
黄宽忠医生主治医师
目前炎症性肠病的发病率也是越来越高，趋于年轻化
患者
***********
黄宽忠医生主治医师
所以我的建议还是建议您去上级医院进一步明确诊断后治疗
患者
打字*多了有点难
黄宽忠医生主治医师
不用打了。
黄宽忠医生主治医师
主要的确诊依据是胃肠镜和病理检查。
患者
**
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黄宽忠
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景德镇市中医医院 消化内科