疾病详情
我最近咳嗽，胸部CT正常，痰结核杆菌培养3次阳性，结核干扰素和结核抗体也阳性，是否是结核病？我是结核病人密切接触者，之前没有症状，做了支气管镜后开始咳嗽。抽血结果显示有结核杆菌感染，是否可以戴口罩带小孩？
医生建议
根据患者的检查结果，不能确定是结核病。痰结核杆菌培养阳性可能是既往感染过结核。需要进一步鉴定是结核分枝杆菌还是非结核分枝杆菌。建议进行抗结核治疗，虽然目前不能确定是结核分枝杆菌，但多次培养出分枝杆菌，表明患者有传染性。同时，建议复查胸部CT。生活上，戴口罩可以减少传染性，但最好避免与小孩密切接触。
郑松医生和患者的交流
患者
痰结核杆菌培养阳性，菌种鉴定结果还没出来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
请问看这些结果，是不是确定有结核了？
郑松医生副主任医师
没有确定结核的
患者
是因为肺没有看到病灶吗？
患者
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患者
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患者
这两张结果我不懂
郑松医生副主任医师
胸部CT正常
郑松医生副主任医师
结核干扰素弱阳性
郑松医生副主任医师
结核抗体阳性
患者
胸部CT是11月份的，我最近感觉会咳嗽了，以前都是没有症状
郑松医生副主任医师
这些不能判断是结核
患者
那是说明体内有结核菌是吗？
郑松医生副主任医师
可能既往感染过结核
郑松医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郑松医生副主任医师
你说这个阳性，有报告单吗？
患者
但是我当地医院的3次痰结核杆菌培养都是阳性，不过我们当地医院只能说阳性，不能区分结核杆菌还是非结核杆菌
郑松医生副主任医师
培养结果呢？
患者
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患者
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患者
我们当地医院的就是这个这样的结果
患者
后来去了**做痰结核杆菌培养
郑松医生副主任医师
**培养结果？
患者
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患者
也是没有菌种鉴定跟药敏
患者
那个菌种鉴定要10多天后才出结果
郑松医生副主任医师
结果提示有 分枝杆菌
郑松医生副主任医师
可是胸部CT正常
患者
那个什么CD161%那张的检查报告是不是也有问题了？RF增高了，我不懂它的说明
患者
那我现在要不要复查胸部CT看看了？
郑松医生副主任医师
复查一下胸部CT
郑松医生副主任医师
培养结果和胸部CT有矛盾
郑松医生副主任医师
一般胸部CT肯定有问题的
郑松医生副主任医师
复查一下胸部CT
患者
我胸部CT都做了3次，从9月30号做了1次，第一次痰结核杆菌培养也是30号做的，但是是10月25号出的结果，10月25号我又去做了胸部CT，也说没事
郑松医生副主任医师
有没有发热
患者
后来第二次痰结核杆菌培养的结果是11月17日出的结果，我就去了**看，又做了一次胸部CT检查，就是发给您的报告
郑松医生副主任医师
你有没有其他疾病？
患者
之前就是有9月底的时候发热1天。后来就没有发热了
患者
我之前是没有任何症状的
郑松医生副主任医师
现在还是有 咳嗽咳痰？
患者
但是是结核病人密切接触者
患者
之前是没有一点咳嗽的，做了支气管镜后就感觉会有咳嗽了
郑松医生副主任医师
结核病人是怎么密切接触？
郑松医生副主任医师
住一起的吗？
患者
不是**一起
患者
就是有些结核病人没有戴口罩，但是，我是有戴口罩的
郑松医生副主任医师
结核病人病情是有传染性吗？
患者
对，有传染性的
患者
***是阳性的
郑松医生副主任医师
你的情况，建议抗结核治疗
郑松医生副主任医师
毕竟多次培养出 结核分枝杆菌
郑松医生副主任医师
毕竟多次培养结核分枝杆菌
患者
是规律抗结核治疗，还是怎么样了？
患者
不是，现在菌种还不能确定是不是结核分枝杆菌
患者
有没有可能是非结核分枝杆菌了？
郑松医生副主任医师
一般非结核分枝杆菌病需要进一步鉴定
郑松医生副主任医师
**胸科医院应该 可以的
患者
对啊，我们当地医院**没有这个条件
患者
所以就去了胸科医院
患者
胸科医院那里的结果还要半个多月才出结果
郑松医生副主任医师
你问问**胸科医院 鉴定非结核分枝杆菌病 做了没有
患者
因为今天出了几张抽血结果，我看都有问题
郑松医生副主任医师
那就等结果
患者
做了，要交1000多块钱
郑松医生副主任医师
抽血结果有问题，都是问题不大
郑松医生副主任医师
金标准 是结核培养药敏
患者
抽血结果问题不大吗？
患者
我看提示说有结核杆菌感染
患者
支气管镜的结核杆菌培养结果还没有出来
郑松医生副主任医师
看培养结果，理论上来说应该是阳性
患者
哦哦，好的，那抽血结果就看不出是不是结核杆菌是吗？
郑松医生副主任医师
看不出
患者
好的，那我现在传染性强吗，因为我要带小朋友，但是我每天都戴着口罩
郑松医生副主任医师
依据你的培养分枝杆菌阳性，是有传染性
患者
那我可以戴口罩戴小孩子吗？我睡觉都是戴着口罩，除了吃饭，这样可以减少传染性吗？
郑松医生的问诊记录
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总交流次数
26
医生回复次数
6
患者：男 69岁
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总交流次数
29
医生回复次数
10
患者：男 69岁
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总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：女 35岁
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总交流次数
47
医生回复次数
25
患者：女 34岁
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总交流次数
38
医生回复次数
17
患者：男 62岁
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郑松
副主任医师
已认证
安徽省胸科医院 呼吸内科