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老年人股骨颈骨折，考虑手术还是保守治疗？病人有肺气肿、肾上肿块和高血糖，手术风险大。患者男性95岁
医生建议
对于股骨颈骨折，特别是在老年人中，半髋置换手术通常是首选治疗方法。然而，手术风险随着年龄的增长而增加，需要在术前评估心肺功能和下肢深静脉血栓。对于基础状态不佳的病人，需要通过调整来降低手术风险。术后建议转入ICU观察。对于不能接受手术的病人，保守治疗包括卧床牵引、雾化氧疗、预防血栓、定期翻身和镇痛等对症治疗。
李东晓医生和患者的交流
患者
股骨骨折能否手术,95岁股骨骨折就医如何治疗？能否手术？
李东晓医生主治医师
您好
李东晓医生主治医师
有片子吗？
患者
有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李东晓医生主治医师
股骨颈骨折，考虑这个年龄，建议半髋置换
李东晓医生主治医师
术前需评估心肺功能及下肢深静脉血栓
患者
谢谢你
李东晓医生主治医师
还有什么想问的吗？
患者
如果保守治疗，会是什么情况？
李东晓医生主治医师
大部分都不能下地负重活动，少部分能耐受的会出现患侧肢体的短缩，一般情况下不建议老人长期卧床，容易出现肺炎，褥疮等并发症，这些结果有时候是致命的，
患者
那到底是保守治疗好？还是做手术好，目前病人的各项指标都达不到手木的要求。请专家您给我一个合理化的建议好吗？
李东晓医生主治医师
手术治疗总体获益大
李东晓医生主治医师
这个年龄手术风险也会相应增加，术前如果能够调整基础状态，可降低手术风险，术后建议转入ICU观察
患者
目前病人有肺气肿，肾上有肿块，血糖也偏高，手术的风险有点大，老人是南下老干，抗*援*志愿军。
患者
病人还有老年痴呆
李东晓医生主治医师
如果有条件的话，建议转入上级医院手术治疗，保守治疗的话就是卧床牵引，**氧疗，预防血栓，定期翻身镇痛等对症治疗
李东晓医生的问诊记录
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李东晓
主治医师
已认证
潍坊市人民医院 创伤科