皮肌炎,,病情:皮肌炎，病发已有,病情:皮肌炎，病发已有约3个多月，病人七十多岁，目前病人最近一个月出现吞食困难、四技无力，在遵义医学院冶疗有胃溃疡，医生说不能用***治疗。请问有什么好的办法治疗吗？
疾病详情
家人在医院，出现吞咽困难和四肢无力，可能与皮肌炎有关，已经用了两次人免疫球蛋白，但病人说不舒服。
医生建议
考虑到病人出现了吞咽困难和四肢无力，可能与皮肌炎有关。目前病情比较严重，需要用激素来控制病情，并且要用胃药保护胃。后续可以考虑使用环磷酰胺或托法替布。由于病情比较复杂，建议与主管大夫商议，并且可以考虑远程会诊。另外，使用人免疫球蛋白出现呼吸困难是正常的，需要用不伤胃的激素药。
马家胜医生和患者的交流
患者
皮肌炎,,病情:皮肌炎，病发已有,病情:皮肌炎，病发已有约3个多月，病人七十多岁，目前病人最近一个月出现吞食困难、四技无力，在遵义医学院冶疗有胃溃疡，医生说不能用***治疗。请问有什么好的办法治疗吗？
马家胜医生主治医师
您好
马家胜医生主治医师
把所有检查结果发过来我看看
患者
病人在医院，没办出院，检查结果医院不给拍照
患者
？
患者
你们是机器人回复吗？
马家胜医生主治医师
不是
马家胜医生主治医师
考虑吞咽困难和四肢无力与皮肌炎有关
马家胜医生主治医师
遵义医学院哪个科？
马家胜医生主治医师
怎么诊断的胃溃疡？胃镜？严重吗？
马家胜医生主治医师
皮肌炎病情不稳定时一般还是需要用**的
患者
用胃镜，不算严重吧
马家胜医生主治医师
那需要用**
患者
风湿免疫科
马家胜医生主治医师
同时胃药用上保护胃
马家胜医生主治医师
同时
马家胜医生主治医师
兼顾
马家胜医生主治医师
可以用人免疫球蛋白3到5天
马家胜医生主治医师
后续****或托法替布都是可以考虑的
患者
*****用了两次，病人说不舒服
马家胜医生主治医师
怎么不舒服？
马家胜医生主治医师
用了多大量？
马家胜医生主治医师
病情还是比较严重，有死亡风险
患者
那还有什么好的办法吗？
马家胜医生主治医师
怎么不舒服？
马家胜医生主治医师
如果你说的不舒服不严重，人免疫球蛋白可以再用一天
马家胜医生主治医师
后续****或托法替布都是可以考虑的
马家胜医生主治医师
需要和病人的主管大夫商议
马家胜医生主治医师
**用上
患者
这种病治好的案例多吗？
马家胜医生主治医师
不能治愈
马家胜医生主治医师
但规范诊治有可能控制病情稳定
患者
意思治不好吗？只能控制不发展？
马家胜医生主治医师
对
患者
😓
马家胜医生主治医师
尽力
患者
这个病相当于癌症啊！这么厉害啊
马家胜医生主治医师
能治，但治疗难度大
马家胜医生主治医师
可以考虑看能否申请北京**医院风湿免疫科远程会诊
患者
遵义医学院有这个功能吗？
马家胜医生主治医师
我不清楚
马家胜医生主治医师
问问病人的主管大夫
患者
**的医院怎么样？可以治吗
马家胜医生主治医师
可以啊
患者
有好的医院推荐吗？
患者
***第一次用了8小瓶，第二次用了4小瓶
马家胜医生主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科**教授
患者
问题是目前只能用不伤胃的***，***，用了又说呼吸困难，跟这药有关系没有
马家胜医生主治医师
跟疾病有关
患者
用球蛋白出现这种正常吗？
马家胜医生主治医师
正常
马家胜医生主治医师
还有什么需要帮助你的吗？
马家胜医生的问诊记录
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马家胜
主治医师
已认证
濮阳市油田总医院 风湿免疫科