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患者在夜间呼吸困难突然加重,呈端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安,面色苍白,大汗,患有高血压20年,血压控制得还可以。
根据症状和既往病史,初步判断为急性左心衰。在家中,采取坐位,双腿下垂,吸氧(如果有)。抢救措施包括静推速尿,给予平喘的二羟丙茶碱,根据血压情况,给予强心的西地兰,最后可以给予扩血管的硝普钠或硝酸甘油。同时,需要保持冷静,及时拨打120求助。
黑龙江省牡丹江南山医院 老年病科
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