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骨折，股骨*端粉碎性骨折

疾病详情

股骨远端粉碎性骨折术后骨痂生长缓慢，担心复位不良影响关节面。患者男性35岁

医生建议

患者骨折固定不牢固，可能存在骨折不愈合的风险。建议患者及时复查，如需手术，应进行二次手术以恢复下肢力线，并注意保护关节，预防病情加重。

万海源医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
骨折，股骨*端粉碎性骨折
万海源万海源医生住院医师
您好，请问您具体想要咨询什么问题？
患者
你好
万海源万海源医生住院医师
您好
患者
很**前就和你聊过
患者
你看过我的片子，我还记得你医生
万海源万海源医生住院医师
您好您好
患者
我术后快6个月了，骨痂没怎么长啊！
万海源万海源医生住院医师
您这个骨折固定的不牢固，移位明显，可能和这个有关系。
万海源万海源医生住院医师
如果超过6个月还是没有愈合就算是骨折不愈合了
万海源万海源医生住院医师
您这个情况没有去找您的主治医师复查吗？
患者
术后就是这样子的，这个没有复位好，会不会影响到关节面？
患者
我给你看看术后第二天的片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是术后第二天的片子
患者
这种股骨*端粉碎性骨折，涉及到关节面的，是不是应该做到解剖复位
患者
这种股骨*端粉碎性骨折，涉及到关节面的，是不是应该做到解剖复位
万海源万海源医生住院医师
无论那种骨折，最好都是达到解剖复位，这个是一种**状态。
患者
我的这种情况，如果不愈合，是不是得从新手术啊？
患者
我的内髁没有复位好，是不是关节面不平整啊？想在腿严重的内翻，和这个内髁没有复位有关系吗？医生
万海源万海源医生住院医师
是的，如果不愈合就得重新进行手术治疗。
万海源万海源医生住院医师
你这都是从哪里听到的些理论。你的这个骨折并不累及关节面，所以和关节面没有关系，之所以后期会影响到关节，是因为骨折复位不良后导致肢体受力的力线改变影响到的，不是本身骨折影响到的。
患者
呃呃
患者
如果重新手术，能恢复下肢力线吗？医生
万海源万海源医生住院医师
肯定啊，争取解剖复位，并且需要进行牢固的固定。
患者
还有医生，如果这种情况下骨折愈合了，，，以后还能做截骨矫形手术恢复力线吗？
万海源万海源医生住院医师
能做
患者
我去找过给我主刀的医生了，他因为医疗事故，已经吃了官司，不在那个医院了，
万海源万海源医生住院医师
哎，悲哀😓
患者
是不是应该是两块钢板固定啊！
患者
我一直怀疑给我做手术的是实习生，要不然堂堂一个主任做手术不可能做成这个样子，我感觉我的手术做的好失败
万海源万海源医生住院医师
这个不至于吧，实习生肯定是做不了的。但是确实做的不好是真的。
患者
谢谢您，医生，我一直记得您，
万海源万海源医生住院医师
您客气了，祝您生活愉快，晚安❤️
患者
在吗？
患者
***
万海源万海源医生住院医师
您说
患者
我总感觉，我这个股骨干位置不对，我用手摸着，和好腿的股骨干位置不一样？
万海源万海源医生住院医师
哪里不一样。
患者
站起来以后，伤腿的股骨干是向外侧用力，好腿的股骨干是向下的，感觉用手摸着两个股骨干不对称
万海源万海源医生住院医师
嗯，是的，因为骨折对位不好，所以有这样的情况，前面说的力线就是这个事。
患者
就是因为内髁没有复位的原因吗？
患者
还是股骨干对位不好？
万海源万海源医生住院医师
还是因为复位不良的原因。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我11月中旬复查的片子，骨痂都没怎么长，您看关节面可以吗？这是站着负重的片子
万海源万海源医生住院医师
关节间隙不好，不对等。
患者
呃呃，谢谢你了，***
万海源万海源医生住院医师
不用客气
患者
这样的关节间隙，还能矫正吗？***
万海源万海源医生住院医师
很难，后期可能会越来越严重，也可能不会进展，只能尽量保护，预防加重，后期实在不行再进行手术治疗。
患者
您说的后期实在不行再手术治疗，指的那些手术办法啊？
患者
截骨矫正或者是置换人工假体吗？
万海源万海源医生住院医师
嗯，是的。
患者
截骨矫正能恢**常的关节间隙吗？***？
万海源万海源医生住院医师
目前先治疗骨折吧，关节间隙这个问题先不用考虑，上面的骨折都不稳定，下面的关节间隙没法处理，会随着变化。
患者
呃呃
患者
您的意思是，最好重新手术固定是吗？***
万海源万海源医生住院医师
这个前面已经说过了。你目前这种情况已经很长时间了，一直没有康复，如果实在康复不了的话，还是建议二次手术处理。
患者
麻烦您了
万海源万海源医生住院医师
❤️
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万海源
万海源住院医师

潍坊峡山生态经济开发区人民医院 创伤科

擅长: 擅长各类骨科创伤、挤压伤、烧伤、四肢骨折、肌腱断裂修复、皮肤挫裂伤、关节炎、关节损伤、半月板损伤、各类体表肿物、颈肩腰腿痛、动物抓伤或咬伤、腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、病理性骨折、甲沟炎、疼痛症、头部外伤处置、脑挫裂伤、脑出血，脑震荡等等。

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