患者近期出现上腹部不适、恶心、呕吐和黑便等症状，担心食管静脉曲张破裂，目前正在服用降压药物。

根据患者的症状和体征，初步判断可能存在食管静脉曲张，需要进行内镜检查以确定诊断。如确诊为食管静脉曲张破裂，我们会立即采取内镜下治疗。同时，建议患者避免剧烈运动和重物提取，保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物。