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冠状动脉咨询？？？心外科
疾病详情
患者进行了冠脉CTA，结果显示前降支中远段紧贴心肌走形，担心心肌收缩时会挤压血管，引起冠心病样症状，询问医生是否需要进一步检查和治疗。
医生建议
根据冠脉CTA结果，患者可能存在心肌桥，需要注意心肌收缩时可能对小分支冠脉的压迫。建议定期复查，并在必要时进行心脏冠脉造影以更准确地评估冠脉状况。同时，注意控制血压、血脂和血糖，避免吸烟和过度劳累，保持健康的生活方式。
念辉医生和患者的交流
念辉医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
念辉医生主治医师
我是**顶级医院的医生，会给你中肯的意见
患者
是这样的我做冠脉cta结果，说是前降支中*紧贴着心肌走形，但是从图片来看全部都是在心肌表面而已，我有点担心，心肌收缩的时候会不会牵拉到血管扁，所以就想问问你们外科医生，因为你们有经验
念辉医生主治医师
原始的报告
念辉医生主治医师
拍给我
念辉医生主治医师
我看眼
患者
没有报告现在
念辉医生主治医师
你的问诊有24小时
念辉医生主治医师
明天都可以拍给我
念辉医生主治医师
我空了给你个准确的意见
患者
不是我就想了解一下，紧贴着心肌走形，心肌收缩会挤压血管吗？
念辉医生主治医师
会
念辉医生主治医师
你的描述更接近于心肌桥
念辉医生主治医师
在心脏收缩时挤压血管
患者
内容因涉及隐私无法展示
念辉医生主治医师
产生类似冠心病一样的胸痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
念辉医生主治医师
有可能的
念辉医生主治医师
小的分支受压
患者
小的分支受压是什么意思
患者
我没有胸疼啊
患者
不是走形在心肌内才被压吗
念辉医生主治医师
或有胸闷，不适的症状
念辉医生主治医师
有的细小的分支冠脉上不一定看的清楚
患者
没有症状
患者
冠脉cta没有显示分支吧
念辉医生主治医师
cta主要显示大的分支
患者
造影呢
念辉医生主治医师
cta也是血管造影
念辉医生主治医师
心脏冠脉造影，则显示的是血管
念辉医生主治医师
更准确
患者
我就不明白走形在心肌面怎样压的，原理是什么
念辉医生主治医师
不只是你想的平面
念辉医生主治医师
有的血管部分走形在沟里面
念辉医生主治医师
这样收缩时是有可能产生不同平面的小分支挤压
患者
我问的是前降支
念辉医生主治医师
我说的是所有血管
念辉医生主治医师
冠脉的有的分支走形
念辉医生主治医师
小分支靠近心肌，有可能受压
念辉医生主治医师
冠脉ct上不一定显示
患者
冠脉血管是不是很软的，一压就扁
念辉医生主治医师
大的静脉可以压扁，而动脉弹性较好，但动脉的小分支是较容易压扁
患者
我的就是前降支中*段
患者
从我给你发的图片，我的冠脉会压的机率大不大
念辉医生主治医师
看不到小分支
念辉医生主治医师
目前没有看到明显狭窄什么
患者
单单说前降支
念辉医生主治医师
看不到前降支的小分支
念辉医生主治医师
ct扫描的是其中的一两个切面
念辉医生主治医师
不是多个切面纬度，不能肯定那些细小的分支
患者
我有一个连接发给你看看
患者
https://****************.com.cn/****************.do?************=********************film&******************=********************************&null=
患者
冠脉cta的
念辉医生主治医师
不点开外部链接
念辉医生主治医师
你截图发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
念辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
念辉医生主治医师
总体大的分支都蛮好的
患者
圈什么意思
念辉医生主治医师
那就是一个小分支
念辉医生主治医师
但是后续看不清楚
患者
大的分支不是离心肌很近吗？你说心肌收缩会不会受压
念辉医生主治医师
大的分支不容易
念辉医生主治医师
主要是更小的分支是有可能受压
患者
哦！知道了。为什么心内科会说我的前降支被压，我就纳闷了，如果走形在心肌里面可能会
念辉医生主治医师
OK
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念辉
主治医师
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复旦大学附属中山医院 心血管外科