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产后3个半月反复出血

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我顺产后42天左右没有恶露了,46天左右同房后出血,像来例假一样,持续好几天。之前体检说有轻度宫颈糜烂和子宫轻度脱垂,膀胱轻度膨出。今天在医院做了HCG和B超检查,妇检说没有宫颈息肉,撕裂处也没有肉芽。医生说有点宫颈炎不过不太严重。请问这是什么原因?

医生建议

根据检查结果,可能的原因包括子宫收缩不良、子宫内膜炎、宫颈息肉或软产道撕裂处新生肉芽增生。建议继续治疗并观察半个月,必要时做性激素六项检查。同时,过性生活时请使用避孕套。

李烨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
产后3个半月反复出血
李烨李烨医生副主任医师
您好,感谢您的信任!!!
患者
您好
李烨李烨医生副主任医师
是顺产还是剖腹产?
患者
***
患者
顺产
患者
8月30日生的
患者
就是42天左右的时候没有恶露了
李烨李烨医生副主任医师
做了会阴侧切吗?
患者
然后46天左右同房了
患者
然后第二天就又出血了
李烨李烨医生副主任医师
患者
就和来例假一样
李烨李烨医生副主任医师
做了会阴侧切吗?
患者
一开始很少,然后第二三天开始多
患者
没有
患者
有点撕裂,但是42天复查时大夫说基本和之前一样了
患者
好几次了,每次都是同房后
患者
之前检查子**度脱垂
李烨李烨医生副主任医师
这种情况建议你去医院做个妇科检查及妇科B超检查。
患者
膀胱轻度膨出
患者
之前体检说子宫没什么问题了
患者
上个月
患者
宫颈癌那个筛查
患者
也没问题
患者
好像是叫tct?
李烨李烨医生副主任医师
做B超是为了了**目前的子宫附件及盆腔的情况
患者
这种情况什么的可能性大一下大夫?
患者
大一些
李烨李烨医生副主任医师
性交后出,做妇检是为了了**的宫颈上有没有息肉,另外,你分娩时有撕裂,撕裂处有没有肉芽增生
患者
每次都是跟例假似的
患者
持续好几天
患者
宫颈息肉和肉芽增生是怎么检查出来的
李烨李烨医生副主任医师
原因有几个,第一个有可能是子宫收缩不好,第二个就是有子宫内膜炎的存在,第三个宫颈有没息肉,软产道撕裂的地方有没有新生肉芽
患者
子宫收缩不好,每次同房后就会这样出血吗?
患者
也不是每次同房
李烨李烨医生副主任医师
建议你还做个HCG检查。
患者
HCG是也是宫颈癌筛查吗?
李烨李烨医生副主任医师
子宫收缩不良也未必是每次同房都会出血
患者
患者
收缩不良的话为什么会出血啊?
李烨李烨医生副主任医师
去医院做妇科检查,把有可能存在的问题逐一排除
李烨李烨医生副主任医师
同房后盆腔是充血状态。
患者
哦哦,之前体检的时候,妇***说就有一点轻度宫颈糜烂
李烨李烨医生副主任医师
宫颈糜烂也可能导致同房出血
患者
然后42天体检说子宫宫腔分离,后来上个月体检说没有宫腔分离了
患者
刚出生的时候她子宫有血块,后来从出生第七天开始就吃****
患者
然后42天之后又吃了很长时间益母草
患者
前一阵还吃花红片着
李烨李烨医生副主任医师
总之建议你去医院检查,检查之后才能明确什么原因导致的岀血。
患者
我都需要做哪些检查大夫?
患者
今天我们就在医院
患者
刚才给开了一个HCG
患者
和一个B超
李烨李烨医生副主任医师
妇检,B超,HCG
患者
但是我感觉是不是应该再做一个阴道镜啊?
患者
我们这的大夫,说实话我怕看不好。。
李烨李烨医生副主任医师
是否需要做阴道镜检查,医生会根据你复检的情况再决定
患者
宫颈息肉不是阴道镜看出来的吗?
李烨李烨医生副主任医师
线上不能做检查,只能给你建议意见。
李烨李烨医生副主任医师
宫颈息肉,医生用肉眼就能看出来
患者
好的,我知道大夫
患者
不用阴道镜是吧?
李烨李烨医生副主任医师
阴道菌要根据检查之后的情况情况,再决定是否需要做
李烨李烨医生副主任医师
阴道镜要根据检查之后的情况情况,再决定是否需要做
患者
***,我再问一下,因为之前我们做过很多次检查,除了说子宫收缩不好外,没说过有什么大问题,而且我媳妇这种同房后就和来例假一样,一开始少然后逐渐增多,然后再逐渐减少,是不是产后导致子宫收缩不良的可能性更大?
患者
因为出现好几次了,本来这次同房好几次都没事了,我们都以为好了,结果昨天又出血了,我比较担心
患者
我媳妇也挺害怕的
患者
根据您的判断
李烨李烨医生副主任医师
我考虑应该是刚才前面所说的几个原因,及滋养细胞问题的可能,如果HCG值正常,可以排除滋养细胞疾病。
李烨李烨医生副主任医师
检查后才能眀确诊断
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
妇检说没有宫颈息肉,撕裂处也没有肉芽
患者
大夫说有点宫颈炎不过不*严重,
患者
没让我做HCG,不过做了HPV,要一周后才出结果
患者
宫颈炎会导致这么频繁的出血呀
李烨李烨医生副主任医师
轻度宫颈炎一般不会导致性交后出血
李烨李烨医生副主任医师
建议你以后过性生活的时候,让你先生带上避孕套过性生活
患者
每次都戴,挺注意的,因为怕怀孕
患者
除了做HCG,还有啥别的可能吗
李烨李烨医生副主任医师
暂时只能观察
李烨李烨医生副主任医师
暂时做这些检查,按目前检查的情况进行治疗。
患者
大夫,那您考虑是哪种情况的概率大?
患者
患者
我们还用去**的大医院检查一下吗
李烨李烨医生副主任医师
HCG值如果是正常的,先治疗并观察半个月看看。
李烨李烨医生副主任医师
必要吋做个性激素六项检查,了**目前女性内分泌情况。
李烨医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 妇产科常见病,多发病,内分泌紊乱疾病,宫颈病变、妇科肿瘤及各种疑难杂症。围产医学,正常经阴道分娩、各种经阴道分娩的难产、剖宫产及产科并发症的防治。

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李烨
李烨
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