银屑病患者，TSPOT阳性，担心影响生物制剂治疗，CT显示左肺有少许纤维索条，考虑预防性治疗。

银屑病患者在使用生物制剂前，需要确保没有活动性结核病。如果TSPOT阳性，可能需要进行预防性治疗，例如使用异烟肼片。同时，定期复查CT结果，注意观察是否有新的病灶出现。生活中，保持良好的个人卫生习惯，避免接触有结核病的人群。