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皮下软组织考虑结核,屁股右侧囊肿开刀切片后显示皮下软组织考虑结核,拍了CT,没有结核症状,下周一验血做结核T细胞释放试验,如果验血结果是阴性,还需要做抗结核治疗吗

疾病详情

70岁老人皮肤上发现结节,已做两项检查,医生建议完善其他检查,考虑到糖尿病、类风湿关节炎的基础病,如何进行诊断和治疗?

医生建议

根据病理结果和干扰素检测结果,皮肤结核的可能性很大。由于糖尿病患者更容易患上结核,建议开始抗结核药物治疗。由于老年人的身体状况,需要选择合适的药物和用药方案。在治疗过程中,需要注意药物的副作用和与其他基础病的相互影响。生活中,保持良好的卫生习惯,避免接触有结核病的人群,定期复查以监测病情。

童广清医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
皮下软组织考虑结核,屁股右侧囊肿开刀切片后显示皮下软组织考虑结核,拍了CT,没有结核症状,下周一验血做结核T细胞释放试验,如果验血结果是阴性,还需要做抗结核治疗吗
童广清童广清医生主治医师
您好
童广清童广清医生主治医师
还得完善一下结核相关的其他化验检查
患者
我们这儿医院就开了这2个检查,其他还要做什么检查呢?
童广清童广清医生主治医师
此次患者主诉是什么?
患者
就是是不是结核,要不要吃药
童广清童广清医生主治医师
还得完善血沉,PPD试验等!
童广清童广清医生主治医师
考虑结核,要不要吃药得检查结果出来才能定
患者
那如果看病理切片能确诊吗?
童广清童广清医生主治医师
不用*着急,皮肤结核诊断起来本身比较麻烦,
童广清童广清医生主治医师
病理结果要是准确的话,考虑结核可能性大!
患者
不一定能去你们那儿做检查关键是老人在***,身体也不是很好,
患者
医院也不确认,建议要去专科医院确认
童广清童广清医生主治医师
我知道,患者年龄70岁了,所以最好去你们那边附近的专科医院检查清楚再制定下一步方案
童广清童广清医生主治医师
对啊,这是专科疾病就得去专科检查
患者
我们这儿没有专科医院,所以说建议去你们五院
童广清童广清医生主治医师
如果真的是结核,老年人不一定耐受,哪些药物副作用比较大!所以得谨慎点!
童广清童广清医生主治医师
病人既往还有其他基础病吗?
患者
类风湿关节炎和糖尿病
童广清童广清医生主治医师
那结核可能性很大,糖尿病是结核好发人群,在吃**吗?
患者
没有,就吃二甲双胍
童广清童广清医生主治医师
哦!
患者
那像我爸爸这种情况,皮下结核传染吗
童广清童广清医生主治医师
只有肺结核传染,皮肤结核是肺外结核不传染!
患者
那如果验血结果是阴性,能不吃药吗
童广清童广清医生主治医师
如果病理结果可靠,还是吃上为好,毕竟病人有糖尿病,这类病人结核发病几率是正常人的4倍!
童广清童广清医生主治医师
如果病理结果可靠,****性还是吃上为好,毕竟病人有糖尿病,这类病人结核发病几率是正常人的4倍!
患者
那我能带着我爸爸的病理去你们那儿确认一下,如果确诊是的话,能直接开药吗?
童广清童广清医生主治医师
我们这边**了,去附近的专科医院就诊!
童广清童广清医生主治医师
毕竟病人这么大年龄,行动也不方便!
患者
***最近的专科医院就是你们五院了
患者
不带老人去,我自己去能开药吗
童广清童广清医生主治医师
最好把病人带过去,检查清楚再说!
患者
那就麻烦了,唉
童广清童广清医生主治医师
不客气
患者
**有这方面的专科医院吗
童广清童广清医生主治医师
不用*着急,诊断清楚就好了,治疗不难!
患者
如果去你们那儿要看病人的病理,要怎么弄
童广清童广清医生主治医师
**市公共卫生中心,肺科医院都挺好的
患者
好的,
童广清童广清医生主治医师
**市公共卫生临床中心,肺科医院都挺好的
童广清童广清医生主治医师
你把病理结果拿过去,把片子之类的化验检查单都带上
童广清童广清医生主治医师
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!对话结束后,耽误您几秒钟的时间,对我的服务做出评价,祝病人***复,祝您生活愉快,全家**,谢谢。”
童广清医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各类传染性疾病诊治,尤其是各类结核病,如肺结核,结核性胸膜炎,支气管结核,结核性脑膜炎,耐药肺结核等,包括支气管镜下灌洗治疗;对其他呼吸道传染病如支原体感染,新冠病毒感染,甲型流感病毒感染,麻疹,水痘,流行性腮腺炎等诊治积累了有丰富的经验;另外对其他消化道传染病如乙肝,梅毒,炭疽的诊治有一定的经验!

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童广清
童广清
主治医师

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青海省第四人民医院 呼吸内科