疾病详情
肾萎缩、积水、高血压，怀疑肾结核，不知如何治疗。患者男性42岁
医生建议
肾结核需进行抗结核治疗，同时控制高血压。血压控制不佳可能需要调整药物。若肾脏功能丧失，可能需要手术切除肾脏，但需先完成抗结核治疗。建议患者注意饮食，多喝水，注意休息，劳逸结合，定期体检。
华磊医生和患者的交流
华磊医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
华磊医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
目前没啥症状，
患者
就是做了个彩超肾萎缩，有积水
华磊医生主治医师
肾萎缩 别的查了吗？
华磊医生主治医师
肾萎缩进行彩超检查是比较准确。一般彩超判断肾脏形态大小是比较准确的，可以结合肾功能检查综合判断。肾脏的代偿能力比较强， 如果一侧肾脏萎缩不必*过惊慌，注意饮食，不要加重肾脏负担，多喝水，注意休息，劳逸结合，不要过多的干重体力活，积极配合治疗，定期体检，
患者
现在血压有点高
患者
别的查了，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
**医生说肾结核，吃了***再做手术，可是吃了血压高了，
患者
我现在不敢叫吃了
患者
能换****吗？
华磊医生主治医师
必须抗结核治疗 防止扩散
患者
现在吃的得高宁，依那普利，***，比索洛尔
患者
可是吃了血压高了
华磊医生主治医师
在心血管方面还了解的少，
患者
你说该咋办
患者
这个必须做手术吗？
华磊医生主治医师
不做的话 结合不好控制。 建议可以叫心内科 会诊调理 血压
患者
你看是结核吗？他们怀疑是
华磊医生主治医师
既往有结核病吗 结核病对抗生素无效 抽血化验结果
患者
没有
患者
做了 p试阳性，
华磊医生主治医师
PPD 阳
患者
恩
华磊医生主治医师
结核
患者
那该咋治疗
华磊医生主治医师
如果病灶是结核性病灶，整个肾脏都被破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。
华磊医生主治医师
患者做肾切除之前，医生会给患者做详细的检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者做肾切除，
华磊医生主治医师
如果不用****，单纯做手术会不安全。
华磊医生主治医师
因为得了肾结核后，结核**过肾脏播散到全身各个地方。如果体内有结核菌后直接做手术，手术中的操作会加重结核菌播散。所以在手术前，建议患者使用****，一般至少需要三个月。吃药的目的是让体内****的浓度达到一定峰值，从而把大部分的结核菌杀死。之后医生再清除体内形成的结核病灶，配合药物，结核才能从体内彻底清除。
患者
要是不切对身体有影响吗
华磊医生主治医师
即使把这病灶清除，可能体内还会残留有一些比较小的结核菌，或者一些小的病灶，或者一些肉眼看不到的，或者现在检查检查不到的一些病灶。
华磊医生主治医师
所以，患者术前术后，都要用****，把结核菌彻底杀死，才是临床治愈，才可以停药。
华磊医生主治医师
结核扩散
华磊医生主治医师
抱歉，临时需要出门诊。您先别着急，有问题可以先留言，大概30分钟后我会回来，届时再与您继续沟通”。 有事请留言
患者
好的，忙吧你
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接诊医生
擅长: 1、男女泌尿系统疾病（尿频尿急尿痛、尿不尽、排尿困难、肾输尿管结石、急慢性肾炎、前列腺炎、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等）； 2、生殖系统疾病（精索静脉曲张、睾丸炎、阴囊潮湿、阳痿早泄、男女性冷淡、不孕不育、月经不调、痛经、带下病等）； 3、消化系统疾病（各种腹痛、腹泻、反酸、烧心、急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、急慢性肠炎、肠套叠、肝炎、肝功能异常、肝癌、胆囊炎、胆囊息肉，胆囊结石、胆总管结石、胰腺炎、结直肠息肉、结直肠癌，以及胃肠道各类手术、胃肠镜检查治疗等）； 4、各种腺体疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌，乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌，各种体表淋巴结炎、淋巴结肿大等）； 5、创伤性疾病（各种烧烫伤、颅脑损伤、胸腹部损伤、肝脾破裂、肋骨骨折、肺挫伤、皮肤擦挫伤等）；
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华磊
主治医师
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定边县人民医院 泌尿外科