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左颈部有肿包，有一个多月了，有轻微的疼，打针，吃药不见效果。
疾病详情
患者左侧颈部有一个3厘米大小的肿块，按压有疼痛，彩超检查未能明确病因，现寻求医生建议。
医生建议
初步考虑可能是腮裂囊肿、淋巴结结核或恶性肿瘤淋巴结转移伴感染。建议先行抗感染治疗，待感染控制后再行穿刺活检明确病理类型。如局部脓肿形成，可以考虑局部切开引流。请按时复诊，及时调整治疗方案。
莫金华医生和患者的交流
莫金华医生主治医师
你好
莫金华医生主治医师
请发图片过来我看一下
患者
好的
莫金华医生主治医师
有没有做过彩超等检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做了彩超
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
莫金华医生主治医师
有没有活检结果？鼻腔还有颈部肿物的活检病理报告？
患者
没有
患者
检查了的全在上面了
患者
我们现在就是想知道这个肿块是个什么东西？
莫金华医生主治医师
颈部包块红不红？皮肤有没有破溃？
莫金华医生主治医师
有没有按压痛？
患者
是肿瘤还是，还是什么
患者
不红
患者
有
患者
不按压也有痛，
莫金华医生主治医师
结合你目前检查，目前考虑以下可能性
患者
皮肤没有破，
莫金华医生主治医师
一是腮裂囊肿伴感染，二是淋巴结结核伴感染
莫金华医生主治医师
还有一种可能就是恶性肿瘤淋巴结转移伴感染
患者
需不需要手术治疗？
莫金华医生主治医师
不管怎么说，都建议先抗感染
莫金华医生主治医师
不管怎么说，都建议先抗感染治疗
患者
嗯，好
莫金华医生主治医师
就是先输消炎药，把感染控制好后
莫金华医生主治医师
然后做穿刺活检明确病理类型
患者
可以手术切除吗？
患者
上面的检查结果还不能确诊吗？
莫金华医生主治医师
如果局部脓肿形成，可以做局部切开引流，这样感染好的快一些，如果没有明显脓肿，就先输消炎药
莫金华医生主治医师
我没有看到活检报告
患者
哦，
患者
做穿刺可以看到吗？
莫金华医生主治医师
先控制感染，再取活检明确类型，再安排后续治疗
患者
好的，谢谢你了。
莫金华医生主治医师
不客气哈，感谢咨询，祝您***复
患者
现在住院没床位，
患者
谢谢，
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莫金华
主治医师
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重庆大学附属肿瘤医院 头颈外科